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2型糖尿病的发病机制以及现代治疗2型糖尿病的发生2型糖尿病的自然病程β细胞释放胰岛素的机制常见的口服降糖药总体而言降低血糖对β细胞具有保护作用可改善胰岛素的分泌功能不同类型药物对β细胞要求和保护促泌剂(磺脲类、格列萘类):要求增加分泌增敏剂(双胍类、噻唑烷二酮类):要求作为奏效的前提可减轻α-糖苷酶抑制剂:不要求、可减轻胰岛素:不要求可保护胰岛素增敏剂噻唑烷二酮(吡格列酮和罗格列酮)α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理生理性的胰岛素分泌符合生理需要的胰岛素治疗方案胰岛素治疗的利与弊2型糖尿病的优化血糖控制2型糖尿病单药治疗的局限性优化血糖控制的策略:联合治疗2型糖尿病胰岛素治疗的现状2型糖尿病胰岛素治疗的新概念全新的2型糖尿病胰岛素治疗理念全新的2型糖尿病胰岛素治疗理念基础/餐时胰岛素概念甘精胰岛素:有效降低HbA1C达到<7%的目标#为了减少低血糖的风险*需配合OAD或餐时胰岛素控制餐后血糖尽早启用基础胰岛素的优点