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刺络拔罐配耳针治疗痤疮36例疗效观察[关键词]痤疮；刺络拔罐；耳针[中图分类号]R758.73[文献标识码]B[文章编号]1673-7211（2009）01（b）-073-01痤疮俗称青春痘、粉刺、暗疮中医古代称面疮、酒刺。是皮肤科常见病、多发病。笔者2005年10月~2008年4月采用刺络拔罐配耳针治疗痤疮36例效果满意报道如下：1资料与方法1.1临床资料36例患者均为我科门诊病例男16例女20例；年龄最小16岁最大37岁；病程最短7d最长12年。患者以丘疹性痤疮和脓疮性痤疮为主也有混合性痤疮。其中丘疹性痤疮8例脓疮性痤疮19例结节、囊肿性痤疮9例。多数患者面部及胸背部都有痤疮分布。1.2治疗方法1.2.1刺络拔罐取穴：大椎、肺俞后背反应点取穴3~5个。操作方法：嘱患者反坐于靠背椅上穴位常规消毒用三棱针快速点刺穴位3~5下再用闪活法拔罐留罐10min放血量为3~5ml隔日1次10次为一疗程。间隔1周。连续治疗3个疗程。1.2.2耳针治疗主穴：肺（双）；配穴：脓疱加刺心皮脂溢出较重加刺脾大便秘结加刺大肠痛经加刺肝。操作方法：穴位常规消毒取五分毫针快速刺入反应点以不透过软骨为宜留针15min隔日2次10次为一疗程。间隔1周。连续治疗3个疗程。1.3疗效评定标准痊愈：经3个疗程治疗后痤疮全部消退；显效：经3个疗程治疗后痤疮基本消退；有效：经3个疗程治疗后痤疮明显减少但仍有散在生长者；无效：治疗前后痤疮无变化。2结果本组痊愈12例占33.3%；显效19例占52.8%；有效2例占5.6%。总有效率达94.4%。3典型病例患者女20岁学生于2006年8月16日初诊。面部痤疮3年近2个月来明显加重。查体：前额及面颊分布米粒样大小炎性疹点20余粒面颊部有几粒大丘疹、硬结和脓疱且后背上部有疹点两颊皮肤表面有色素沉着。舌红苔黄厚腻脉数。经上述治疗1个疗程脓疱干瘪疹点基本消退颜色变淡偶见散在疹点发生硬结软缩色素沉着变浅。连续治疗3个疗程后疹点退净未见新疹发生皮肤变光泽而告愈。4体会本病是毛囊与皮脂腺慢性炎症性皮肤病多发于青年男性或中年女性好发于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位形成丘疹、粉刺、脓疱、结节囊肿等损害[1]。多以素体肺热偏盛加之饮食不节肺胃积热循行上蒸血随热行上壅于颜面部日久化湿生痰痰瘀上结致丘疹日渐扩大或出现囊肿结节。刺络拔罐具有化瘀、逐邪、活血、通络的功效[2]。《素问・血气形志》指出“宛陈则除之”、“血实则决之”的治疗原则放血具有疏通经络调和气血祛瘀生新的作用。耳针疗法是祖国医学中的一个重要组成部分《内经》云“耳者宗脉之所聚也”说明了耳廓与全身器官的密切关系是通过刺激耳廓上穴位作用与全身经脉和相关脏腑使经脉调和气血通畅脏腑功能协调疾病得除。现代医学认为本病与内分泌失调、机体免疫力和敏感性有关。治疗上以清热解毒、凉血化瘀之法化之。清泄肺胃蕴热活血化瘀理气可激发机体免疫功能调节内分泌紊乱状态降低机体的敏感性从而达到抑制皮脂腺过盛分泌起到消炎、消肿、散结的目的[3.4]。痤疮虽然不是严重性疾病却一直困扰着无数年轻人令患者对容貌过分担心和焦虑甚至导致自卑、抑郁和社交障碍。刺络拔罐的放血疗法配合耳针治疗加强其化瘀、活血、通络的作用增强了祛瘀排毒之功效。用此方法治疗痤疮疗效显著患者容易接受可使他们在短时期内恢复自信快乐地生活。[参考文献][1]黄碧玉林宏.针刺治疗迟发性痤疮[J].福建中医学院学报200111（2）:33.[2]魏波陈孝银.散刺法治疗痤疮120例[J].中国针灸200222(8):517.[3]贾秀春.针灸治疗青春期痤疮40例[J].辽宁中医杂志200532(4):358.[4]赵建华刘炼.中医疗法用于寻常性痤疮的临床观察[J].镇江医学院学报200010(4):800-801.(收稿日期：2008-09-22)