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宫腔镜电切术治疗中重度宫腔粘连40例分析摘要：目的：探讨中重度宫腔粘连采用宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法：本次研究选择的对象共40例均为我院妇产科2011年2月至2011年8月收治的中重度宫腔粘连的患者采用宫腔镜电切术治疗回顾相关临床资料。结果：本组40例患者治愈23例占57.5%；改善14例占35%；无效3例占7.5%。轻度宫腔粘连治疗效果显著优于重度（P关键词：宫腔镜电切术；中重度；宫腔粘连；临床分析【中图分类号】R743【文献标识码】C【文章编号】1672-3783（2012）10-0346-01宫腔粘连（IUA）以周期性腹痛、反复流产与继发性不孕、月经稀少或闭经等为临床主要表现严重威胁着患者的生存质量和身心健康采取科学有效的手段积极治疗是改善预后的关键[1]。本次研究选择的对象共40例均为我院妇产科2011年2月至2011年8月收治的中重度宫腔粘连的患者采用宫腔镜电切术治疗回顾相关临床资料现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本次研究选择的对象共40例年龄20-41岁平均（27.6±2.1）岁均经宫腔镜检查诊断为中重度宫腔粘连中度36例重度4例。就诊原因：闭经2例单纯月经量少20例不孕合并月经量少18例。排除因下丘脑、垂体、卵巢等部位引发的闭经发病前宫腔操作史：1次9例2次15例3次7例。1.2方法：术前1d均行宫颈扩张准备应用米索前列醇600μg于术前晚20：00口服并采用米索前列醇600μg于术日晨6：00阴道塞入。协助患者取膀胱截石位硬膜外加腰部麻醉行宫腔镜分离或电切术合并不孕者手术在腹腔镜监视下操作。将宫颈用金属扩宫棒在术时扩至9.5号应用5%葡萄糖液完成膨宫具体压力为110-120mmHg应用针状电极或环状电极电切法。完成电切后均可见宫腔大小、形态呈正常恢复可清晰看到双侧输卵管开口。对探针对宫腔深度进行测量在出血量较少时给予T型节育器放置术后应用雌孕激素行3个月的人工周期序贯治疗。常规行平均3个月的随诊雌激素用量依据月经恢复情况调整复查是否有宫颈管或宫腔粘连依据需要行2次手术有生育要求者将T型节育器取出。1.3效果评定：治愈：宫腔形态呈正常恢复月经由无到有且月经量有少到多；改善：宫腔形态呈基本恢复月份恢复与手术前比较月经量增多但仍较少；无效：术后宫腔再粘连月经未恢复。1.4统计学分析：统计学软件采用SPSS13.0版计量资料行t检验计数资料行X2检验P