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安宫牛黄丸居家必备?2002年5月香港凤凰卫视主持人刘海若因车祸两度被怀疑“脑死亡”后经积极治疗恢复了健康。有报道称在抢救过程中中成药安宫牛黄丸发挥了重要作用。2005年5月浙江母子绑架案中母亲为了挽救3岁儿子的生命向全社会征集“10年前生产的安宫牛黄丸。”一时间安宫牛黄丸成了各个媒体争相报道的主角很多人还将家中珍藏的、以备急用的“安宫牛黄丸”都奉献出来有媒体甚至宣称“安宫牛黄丸是居家必备之药”。安宫牛黄丸真有这么大的功效吗?果真应该“居家必备”吗?请听专家评说――安宫牛黄丸出自清代医家吴鞠通的《温病条辨》是我国传统药物中最负盛名的急症用药之一与紫雪丹、至宝丹并称“温病三宝”自古以来就有“救急症于即时挽垂危于顷刻”的美称。“宫”本指房屋的通称秦汉以后专指帝王居住行使职权的地方。“安宫”就是比喻心在宫城中能安静、平安、安泰地发挥其功能以保证不受邪扰。从它的名字上也可以看出它功效卓著、作用非凡。于是很多家庭将其珍藏家中以备急用。安宫牛黄丸小档案【古方剂量】牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、山栀、雄黄、黄芩各30克冰片、麝香各7.5克珍珠15克。【现代组成】牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、人工雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。【性状】本品为大蜜丸或裹金衣大蜜丸除去金衣后显黄橙色至红褐色;气芳香浓郁味微苦。【功能与主治】清热解毒镇惊开窍。用于热病邪入心包高热惊厥神昏谵语。两种“安宫”丸药效有差异首都医科大学中医药学院副教授许利平背景:2005年5月发生的浙江“母子绑架案”母亲为了挽救3岁儿子的生命向全社会征集“10年前生产的有犀牛角成分的安宫牛黄丸。”为什么要寻找10年前生产的安宫牛黄丸?10年前的安宫牛黄丸与如今市面上的安宫牛黄丸有何不同?犀牛角与水牛角现在生产的安宫牛黄丸与10年前生产的安宫牛黄丸最关键的不同就是少了犀牛角这味珍贵中药取代以水牛角。犀牛角是名贵药材能解脏毒、尿毒、暑毒治大热症还有强心定惊的功效。另外除有广泛的药用疗效以外民间传说有辟邪、镇凶、护平安的作用所以犀牛角自古以来被视为“物之珍”、“国之宝”。然而犀牛是世界稀有动物受到国际动物保护组织的保护。1993年国家明令禁用犀牛角而代之以作用相近的水牛角。犀牛角主要含犀氨酸(s一磺酰半胱氨酸)、角朊、碳酸钙、多种氨基酸、肽类蛋白质、胆甾醇等而水牛角主要含丙氨酸、精氨酸、肽类等。两者成分相近有类似作用但是水牛角的功效不如犀牛角因此常常加大水牛角的用量来弥补功效弱势。天然牛黄和人工牛黄牛黄是干燥的牛胆结石是稀有的名贵中药材民间素有“千金易得牛黄难求”之说。现在生产的安宫牛黄丸因牛黄来源供不应求常以人工牛黄替代天然牛黄。人工牛黄是按照天然牛黄的主要成分――胆红素、胆酸、胆固醇、无机盐等人工配制的一种牛黄代用品在一定程度上满足了普通百姓的用药需求。与天然牛黄相比人工牛黄无论在成分、结构还是药效上都存在着一定的差距。国家由此曾规定:“培植牛黄中胆红素含量为35%以上的可供临床急重病症中成药品种使用;胆红素含量在18%~35%的只能供非急救成药配方用;胆红素含量在18%以下的不可供药用”。天然麝香和人工麝香麝香也是名贵药材气香浓烈有极强的开窍醒神作用为醒脑回苏的要药最宜用于闭证神昏患者善治温病热陷心包、痰热蒙蔽心窍、小儿惊风及中风痰厥等。麝香主要含麝香酮、氮化合物、胆甾醇等具有改善脑循环、抗炎、抗菌作用。同样因其来源缺乏现代常用人工麝香替代天然麝香。人工麝香含有一定量的麝香酮不能完全替代天然麝香的作用。由此可见过去老字号的安宫牛黄丸无论在药材还是在功效上都比现在生产的好。当然在国家食品药品监督管理局的监控下对安宫牛黄丸等急救中成药的质量、疗效等都实施了保护措施以保证临床急救用药。安宫牛黄丸对高热惊厥有效那么安宫牛黄丸是不是能治疗小儿高热惊厥呢?治疗小儿高热惊厥是否“居家必备”安宫牛黄丸?安宫牛黄丸与小儿高热惊厥南京中医药大学儿科教研室教授郁晓维此高热惊厥非彼高热惊厥小儿高热惊厥与安宫牛黄丸所治疗的“高热惊厥”是两回事。小儿高热惊厥是婴幼儿常见危急症状又称热性惊厥是由于小儿神经系统发育不完善而导致的属于中医有热惊厥(编者注:惊厥的同时伴有发热)的一种。它常由中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、流行性感冒和急性胃肠炎引起又称为感冒夹惊。通常并不是用安宫牛黄丸治疗而是采用具有疏风清热镇惊的小儿回春丹或小儿金丹片治疗。有效治疗其他有热惊厥但是安宫牛黄丸对中枢神经系统感染和非中枢神经系统感染