外科护理绩效考评方案构建.docx

外科护理绩效考评方案构建随着医疗业务范围不断扩大医院每年招聘新护士也越来越多。研究表明低年资护士护理缺陷发生率为54％其中工作2年以下护士差错发生率最高属高危人群口]。由于新护士业务能力的限制加之经验不足存在着诸多护理隐患影响护理质量；不同年资的护士长期从事同样的工作没有平台展现才能工作积极性不高。自开展优质护理服务示范病房以来我院护理部实施护理三级质量控制和护士分层绩效管理根据不同级别给予不同待遇。笔者根据示范病房要求和本科室的特点为提高护理质量体现对护士分层绩效管理建立一套新的绩效考核制度并运用于临床管理实施1年来效果显著报告如下。1资料与方法1．1一般资料手外科护理人员35人均为女．性年龄21～51(28．0±7．6)岁。本科13人大专22人；主管护师7人护师11人护士17人除2人为主班其余护士均为责任护士。每日护理患者总数100～130例每名责任护士负责4～5例患者的全程护理包括基础护理、专科护理、治疗给药措施、病情观察与处理、健康指导、心理护理等。工作量统计显示基础护理数100～130例次／d静脉输液90～120例次／d皮试20～30例次／d肌内注射5～10例次／d接平诊手术8～15台次／d接急诊手术5～12台次／d术前准备8～15例次／d危重患者护理o～5例次／d新人院5～20例／d出院5～20例／d；健康指导、心理护理每日全面进行；特级护理0～5例／d一级护理10～20例／d二级护理50～70例／d三级护理30～50例／d。1．2方法1．2．1绩效考核制度的制定1．2．1．1制定考核制度的依据依据我院护理部质控标准(7个内容)即临床护理文件书写、病区患者基础护理评价标准、急救及各类药品管理评价标准、危重患者护理质量评价标准、感染控制评价标准、患者满意度评价标准、病区管理评价标准制定手外科护士激励制度细则(奖励)手外科护士激励制度细则(惩罚)手外科护士激励制度细则(惩罚具体与特殊情况)。1．2．1．2制定奖励制度手外科护士激励制度细则(奖励)主要是根据科室的特点对工作表现特别优秀有特殊贡献有特殊才能的护士实施不同奖励。如每年在核心期刊发表论文2篇奖励300元；参与科研中标奖励300元。具体内容见样表1。1．2．1．3制定惩罚制度手外科护士激励制度细则(惩罚)是以护理部质控标准的7大内容扣分标准为基础依据实施惩罚一、二、三级质控每扣0．10分处罚基数分别为10元、20元、30元。如二级质控某护士护理文件书写两处不符标准扣0．20分本科室处罚40元。一级质控某护士病区患者基础护理一处不符标准扣o．10分本科处罚10元。具体内容见样表2。1．2．1．4制定惩罚制度的补充手外科护士激励制度细则(惩罚具体与特殊情况)是对样表2的补充是针对本科室护士常发生的护理缺陷和差错行为根据不同程度制定不同的处罚标准。如劳动纪律中迟到5～15min罚10元迟到16～30min罚50元迟到30min以上则按医院职工守则处理。重复犯错罚款成倍增加。具体内容见样表3。1．2．1．5与护士分层管理建立联系护理部对护士进行分级分层管理将护士分为高级、中级、低级3个等级首先自行推荐达到哪一级别然后每月按标准进行评价未达标准降级使用达到高一级标准升级使用且级别与奖金挂钩。手外科护理质控具体情况登记见样表4。月底将奖励惩罚的情况做好登记内容包括姓名、奖惩金额、奖惩内容内容依据、确认签名目的是作为处罚奖励书面证明和每月分层护士考核的依据之一。分层护士的绩效考核再作为奖金依据再次激励护士不同层次护士绩效考核标准来源于我院护理部。各级人员奖金系数：护士长1．30专科护士1．28高级护士1．25中级护士1．20初级护士1．00；绩效考核结果与奖金分配挂钩：总分92～94分奖金基数的100％；总分95～97分奖金基数的110％；总分98分奖金基数的120％；总分91～80分奖金基数×分数％；总分79～70分奖金基数×50％；总分69～50分奖金基数×30％；总分低于50分无奖金。低年资护士如果考核达到中级护士的标准即可享受中级护士的奖金待遇而高年资护士未能达到高级护士标准将不能享受高级护士的奖金待遇以此达到激励护士的作用。1．2．2绩效考核制度的运行①第1步。分配管理：护士分为4组各组固定负责一定数量的患者每名责任护士固定负责4～5例患者对患者进行连续、动态的全程护理。一级质控由科室每周1次每月4次由护士长和病房质控小组参与依据我院护理部质控标准的7大内容进行；二级质控由大外科执行；三级质控由护理部执行。②第2步。每月25日前由科室质控小组参照手外科护士激励制度细则(奖励)、手外科护士激励制度细则(惩罚)、手外科护士