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不同膀胱灌注量对腹腔内高压患者经膀胱腹腔内压力测定值的影响[摘要]目的探讨分析不同膀胱灌注量对腹腔内高压（IAH）患者经膀胱腹腔内压力测定值的影响。方法选取我院收治的52例IAH患者作为本次研究对象所有患者的腹腔内压力（IAP）均超过12mmHg分别在10～60mL的膀胱灌注量下进行IAP测定间隔灌注量为10mL间隔时间为3h。结果当膀胱灌注量为30mLIAP测量值超过20mmHg的有66次12～20mmHg之间的有288次；以这组数据作为参考值膀胱灌注量为10mL或20mL时患者的IAP测量数据与参考值的差异无统计学意义（P>0.05）；当膀胱灌注量为40或50mL患者的IAP测量数据与参考值的差异有统计学意义（P[关键词]腹腔内高压；膀胱灌注量；腹内压；膀胱压力监测[中图分类号]R656[文献标识码]A[文章编号]2095-0616（2017）05-152-03[Abstract]ObjectiveToexploretheimpactofdifferentbladderperfusiontoIntravesicalpressuremeasurementvalueofintra-abdominalhypertensionpatients.Methods52casesofIAHpatientscuredinourhospitalwereselectedasthestudyobjects.Theintra-abdominalpressure（IAP）ofallpatientswasmorethan12mmHg.IAPdeterminationwasunderintravesicalinstillationof10-60mLtheintervalperfusionwas10mLandtheintervalwas3h.ResultsTherewere66casesofintravesicalinstillationlessthan30mLandIAPvaluemorethan20mmHgand288casesofIAPvaluewithin12-20mmHg.TakingthissetofdataasreferencevaluetherewasnosignificantdifferencebetweentheIAPdataandthereferencevalueofthepatientswithbladderperfusionof10mLor20mL（P>0.05）.Whenthebladderperfusionwas40or50mLthedifferencebetweentheIAPdataandthereferencevaluewasstatisticallysignificant（P[Keywords]Intra-abdominalhypertension；Bladderperfusion；Intra-abdominalpressure；Bladderpressuremonitoring腹腔内压力（IAP）是临床诊断和治疗疾病的重要生理学参数腹内压的持续升高可导致腹腔内高压（IAH）继而进展为腹腔间隔室综合征（ACS）危及患者生命[1-2]；准确监测IAH患者的IAP是早期发现和预防ACS的关键临床通常采用经膀胱测定IAP的方法但对膀胱灌注量的控制目前仍有议[3-4]。故本研究通过探讨分析不同膀胱灌注量（10～60mL）对IAH患者经膀胱腹腔内压力测定值的影响希望为临床医生选择合适的膀胱灌注量提供更多的参考依据。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院在2016年1～12月收治的52例IAH患者做为本次研究对象所有患者的IAP均超过12mmHg其中男30例女22例IAP超过20mmHg共6例平均年龄（52.6±10.2）岁BMI（24.5±3.1）kg/m2。纳入标准：年龄>18岁无严重脏器功能障碍（如心力衰竭、脊柱骨折、严重肝肾功能异常）均签署知情同意书表示自愿加入并经过医院伦理委员会批准。1.2方法患者安静地仰卧无咳嗽、呼吸机辅助通气将压力传感器放于腋中线和髂嵴交点位置并调零彻底排光膀胱内的尿液将10mL生理盐水通过注射器注入膀胱内确