医院固定资产管理存在的问题及对策探讨.docx

医院固定资产管理存在的问题及对策探讨固定资产是医院开展医疗、教学、科研所必不可少的基本物质要素也是医院赖以生存和发展的重要资源之一。固定资产管理是医院管理的重要组成部分如何科学有效地搞好固定资产管理以确保其安全和完整充分发挥其效能实现其保值增值对提高医院的经济效益和社会效益增强医院的竞争力十分重要。本文针对基层医院固定资产管理中存在的问题探讨加强医院固定资产管理的对策。1目前医院固定资产管理中存在的问题1．1固定资产购置中存在盲目性缺乏可行性论证及效益分析由于缺乏责任心或某些利益的驱动一些单位管理者比较热衷于买设备、搞基建在事先没有经过科学论证和效益分析的情况下就忽忙地购置结果导致购进的设备使用效率低下甚至闲置造成资金的极大浪费。1．2固定资产管理制度不健全、相关人员责任不明。医院固定资产管理没有统一部门、多头管理财务部门管总帐、管金额；总务管房屋、家具；设备科管设备各部门无明细帐或明细帐不健全。各领用科室无责任人管理财产无收、发、维修记录。固定资产经常几年不盘存一次已报废的固定资产没有及时核销。造成帐实不符。1．3固定资产核算方法不完善账面价值失真。当前医院会计核算固定资产采用的是历史成本法并且不计算折旧。（以提修购基金的形式在净值产中反映而不是固定资产的抵减科目）医院固定资产余额越来越高。与之相应的老化程度越高却得不到客观、及时的反映不利于主管部门的监控、管理、评价。医疗设备大多属高新科技设备更新淘汰快医院固定资产管理核算中却没有相应的加速折旧及资产减值准备造成账面固定资产严重失真。2加强医院固定资产管理的办法2．1建立固定资产三级管理模式明确责任、制度到人。从基层算起第三级是资产的占用部门一般是基层科室。大的科室还可细分为若干单元避免管理范围过大影响管理的质量三级部门是资产使用部门应建立固定资产明细帐和资产卡片领用保管有专人签字、负责。人员调动应及时移交定期盘点和对帐。第二级是职能管理部门如设备科、总务科、基建组等部门。这一层负责承上启下是固定资产管理的关键环节任务重、责任大宜思想好责任心强的人员担任负责人。第二级应分部门、分科室建立数量金额式明细帐详细记录固定资产的购进、领用、报废毁损情况并建立资产卡片与领用科室一式二份详细记录固定资产的领用、维修、转移等情况。第一级是固定资产的管理中心是固定资产的最高层。人员可由院长、分管后勤的副院长、财务负责人及经济管理专家等组成。负责全院固定资产管理和起草各种管理规定以及这些规定的贯彻落实和检查监督定期（每年至少一次）进行固定资产清查不定期进行贵重仪器设备抽查。并设立固定资产总帐及明细帐。2．2建立健全固定资产管理及内部控制制度实现规范化管理。2．2．1固定资产管理中心制定一系列固定资产管理规章制度清查核对制度、档案管理制度报损、报废、调出审批制度、考核评比奖惩制度等。2．2．2加强审计监督完善内部控制制度。加强内部审计制度医院定期对本单位的财务收支固定资产及经济效益进行审计提高固定资产的营运收益；必须注意审计固定资产折旧是否足额提取固定资产是否得到充分利用是否有帐外固定资产以及固定资产有无流失现象。切实解决固定资产账实不符闲置浪费及被非法侵占的问题。2．2．3实行公开招标采购医院购入大型仪器设备必须执行询价、公开招标这一程序。采购部门要和使用部门及管理部门一起从使用的实际出发及时了解市场行情及国内外先进技术购入设备时严把质量关、价格关保证设备的先进性、安全性、可靠性杜绝盲目采购。2．2．4加强固定资产指标考核强化增值意识将固定资产管理列入医院对使用科室考核的内容。科室必须按制度将各项固定资产管理落实到人由科室经济核算员负责资产卡片、执行物质管理核算制度；由设备科负责考核使用情况及设备定期保养维修协助科室提高设备使用率财务科将科室资产占用、维修、损毁等情况量化成数据进行奖惩。并将结果进行公布通过考核强化科室保值、增值意识促进增收节支。2．3完善医院会计制度对固定资产的核算医院固定资产核算方法比较特殊购入固定资产时根据资金来源的不同借记“专用基金-一般修购费”、“事业基金”“财政专项支出”等科目贷记“银行存款”科目同时借记“固定资产”科目贷记“固定基金”科目。月未按一定比例计提“专用基金-一般修购费”这样核算不仅不能反映固定资产的真实价值也无法为估计固定资产的残值和转让价值提供参考。建议参照企业会计计提固定资产折旧的办法对医院固定资产计提折旧对高新医疗仪器设备可采用加速折旧法以更好适应现实中高新医疗仪器设备价值高、更新淘汰快的特点。并于季未、年未对固次产计提资产减值准备以利于在会计报表上真实反应医