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医患纠纷现状调研报告一、____区医患纠纷的现状(一)近年来____区医患纠纷数量近年来全国各地的医患纠纷时有发生许多甚至以悲剧收场13年10月25日浙江温岭市就发生一起患者持刀刺杀医生造成1死2伤的悲剧。诸多因素导致了医患关系日益紧张医疗纠纷大量增多患者就诊心存疑虑医生行医如履薄冰医患双方诚信的缺失使医患矛盾更加尖锐。经统计我区近三年来共发生医患纠纷184起2011年83起其中两家区级医院78起乡镇卫生院5起;2012年59起两家区级医院56起乡镇卫生院3起;截止2013年11月两家区级医院38起乡镇卫生院4起整体呈下降趋势。(二)我区医患纠纷特点。1、事发突然。医患纠纷发生后特别是发生死亡的纠纷患者死亡后家属在短短几分钟内或者数小时内就与医院引发矛盾冲突。2、参与人员多。我区大部门为农村地区宗族观念重亲朋好友众多参与人员普遍认为人数多、规模大就能造成大的社会影响对医院形成压力不利于问题的解决。3、矛盾易激化。医患纠纷发生后矛盾激化暴力倾向日益凸显经常有一些家属认为病人死亡是医生治疗措施不当造成的进而在医院办公区域打砸办公设施对医生进行谩骂甚至殴打。4、索赔要求高。一旦病人在医院治疗期间死亡死者家属往往向医院提出不切合实际的巨额赔偿要求。死者家属提出的赔偿款少则8万、10万多则100万、200万医院根本无力承担使事件发生之初双方就形成僵局。5、持续时间长。一旦院方不能满足患方要求患方就采取总总手段在医院频繁闹事甚至打持久战例如:今年8月9日孕妇产后死亡其家属在医院闹事长达2周。6、社会影响差。医患纠纷发生后一些患者家属不能控制情绪在医院甚至到区政府堵大门、拉横幅、摆花圈、烧纸钱等容易被媒体、网络舆论炒作为新闻给我区整体环境造成负面影响。二、引发医患纠纷的因素(一)社会因素1、基本医疗保障系统不健全。改革开放后国家对医疗福利保障投入不足使公立医院改变经营方式公益性被弱化而逐利性增加出现了价格上升、诱导消费等一系列问题个人医疗负担加重公众不满情绪增加当患方对医疗结果期望过高认为花费了相当的医疗费用却得不到想要的结果时医患矛盾一触即发。2、医疗资源分布不均。以我区为例我区现有十余家乡镇卫生院但是主要的医疗资源和优秀的医生都集中在两家区级医院。乡镇患者不信任卫生院以及卫生院本身实力有限患者大量集中到区医院造成两家区医院不堪重负患者多、时间紧、劳动量大是普遍存在的问题。医生工作压力过大容易出现焦躁情绪除了完成业务外无暇为患者考虑太多从而出现服务态度差、不注重患者知情同意权等问题。乡镇卫生院则由于医疗资源不足技术力量低下出现漏诊、误诊率高等问题。3、救济途径不完备。医患纠纷发生后患者申诉和维护权益渠道不畅通医疗事故鉴定时间长达三个月、费用高达数千元、死因鉴定有悖人伦等等因素都直接导致患者及其家属在医疗纠纷发生后不愿意通过正常渠道维护自身权益而更愿意采取一些过激、甚至违法的手段来维护自己的权益进而导致各种医疗纠纷极端事件的发生。4、媒体、舆论的误导性宣传。近年来大量的负面医患纠纷报道不断见诸网络、报纸。许多记者在做医疗纠纷的新闻报道之前就主观地认为主要责任肯定在医方而患者作为弱势群体是需要社会的同情和帮助的这种心理在很大程度上影响了新闻报道的客观公正所以目前大量的报道都是站在患者一方谴责医院和医务人员;还有一些报道则是由于新闻记者本身缺乏严谨的工作态度在还没有全面了解医疗纠纷的前因后果就匆匆下结论在相当程度上误导公众使得普通群众加深对医院和医务人员的不信任甚至是敌视的态度。(二)医疗系统方面的因素。1、医德方面。受市场经济的影响医务人员或多或少地受利益驱动在救死扶伤的同时很大程度地考虑着医疗活动的效益问题导致了塞红包、走后门等社会不良风气的形成直接影响着社会对医护人员的信任度。而有的医务人员为了片面追求经济利益置职业道德不顾以药养医开大方开花方开贵方。药物购销中的回扣现象普遍盛行使各医院都愿意采购高价药。医药采购和处方上的不正之风加大了患者的经济负担。另外大撒网式的辅助检查不仅使患者增添了经济负担还使他们的心理、身体受到了不必要的损伤。2、医务人员服务意识淡薄据我区卫生部门统计自2011年至2013年以来共发生医患纠纷184起在可追溯的161起纠纷中有35.9%的医疗纠纷是由于医务人员服务态度不好服务不到位而又缺乏有效和及时的沟通所致。如医院方面存在的医疗服务缺陷服务态度冷硬顶疏忽大意医疗费用不明等情况极易诱发医疗纠纷。另外在医务人员中有少数业务不过硬技术不精通经验缺乏工作马马虎虎在具体操作过程中固执己见工作缺乏责任心认真分析病情导致误诊、误治、误伤以酿成医疗事故而引发医