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医学伦理教育视角下和谐医患关系的构建【摘要】文章从构建和谐医患关系角度出发对目前我国医学伦理教育存在的问题进行了分析。如何从根本上缓解医患矛盾是一个系统工程从医患双方尤其是医务人员的医学伦理素养的养成和提高入手遵循医学伦理素养养成规律在对医学伦理教育准确定位基础上对医学伦理教育进行变革是不可忽视的重要环节。【关键词】医患关系医学伦理教育医学伦理素养【中图分类号】D923【文献标识码】A医患关系是在医疗过程中由医务人员与病患及其家属所构成的一种双向的人际关系。近年来医患关系日趋紧张伤医杀医事件时有发生医患关系尤如紧绷的绳索岌岌可危。造成这种紧张关系的因素很多总的来说可概括为客观和主观两个层面。客观层面上有国家医疗卫生政策、制度不完善相关法律法规不健全等因素；主观层面则主要体现为医务人员的医学伦理素养的缺失。主观层面是构建和谐医患关系的基础如果医务人员的医学伦理素养不达标再完善的国家医疗卫生政策、制度再健全的法律法规都难以得到全面的落实和执行。医务人员的医学伦理素养的养成主要依赖于医学伦理教育以及在此基础之上的工作实践中的自觉养成。优质有效的医学伦理教育有利于医务人员高尚医德医风的确立有利于医务人员自觉努力地提高医疗质量和水平。目前我国的医学伦理教育需要在改革中谋发展在医务人员医德养成中发挥主导作用这是构建和谐医患关系的关键所在。我国医学伦理教育现状不利和谐医患关系构建医学伦理教育得不到应有重视医患之间缺少伦理关怀。医学伦理教育没有受到足够的重视主要体现在两个方面：一是医学院校忽视对医学生的医学伦理教育目前我国多数医学院校都是将医学伦理课程设置为考查课学时少、地位低而且只在少数专业中开设医学生缺乏较系统的医学伦理教育；二是大多数医学生只注重医学专业技能的学习对医学伦理学缺乏清晰的认识认为可有可无。这两方面原因在我国医学院校中长期存在使医学生以及医务人员的医学伦理知识缺乏、医学伦理素养较低。在临床实践中这直接导致医务人员对待病患缺少必要的伦理关怀不利医患关系和谐发展。医学伦理教育方式单一医务人员医学伦理意识淡薄。由于现代医学伦理学在我国起步发展比较晚人们对于医学伦理教育的认知也更多地停留在仅仅将医学伦理学作为一门课程的课堂教育上。面对医患关系日益紧张的局面经统计发现引起患者不满意甚至做出过激行为的原因中因医疗技术问题引起的摩擦仅占极少数的一部分而因医务人员医德问题导致的医患纠纷却占有相当大的比例。医学伦理素养的养成是一个从认识到认同再到践行的过程仅仅通过对在校的医学生讲授医学伦理课程进行医学伦理教育是很难使医学生在未来的医疗工作中具有较高的医学伦理意识的。医学伦理教育不接地气对和谐医患关系导向作用不明显。医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质它是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科。医学伦理教育依托医学伦理学的发展适应医学和社会发展的需求教育医患双方运用医学伦理理念应对医学和社会发展带来的新问题。但我国目前的医学伦理教育侧重医学伦理理论本身不考虑生活实际的变化不能直面社会和医学发展中的一系列矛盾只为理论而理论导致我国医学伦理教育脱离实际不能有效疏导医患矛盾。着手医学伦理教育变革促进医患关系和谐发展如何从根本上缓解医患矛盾是一个系统工程包含制度建设、医疗体制改革等其中从医患双方尤其是医务人员的医学伦理素养的养成和提高入手遵循医学伦理素养养成规律推进医学伦理教育改革是不可或缺的重要环节。准确定位医学伦理教育。医学伦理教育是依据医学伦理理论立足医疗实践对医学生和医务人员进行系统的医学伦理素养的教育和培养广义上也包括对以患者为主的广大民众的医学伦理理念的宣传教育。无论是医学伦理的教育者还是受教育者由于受传统观念的影响大多数人对医学伦理教育并没有清晰的认识和准确的把握。国际医学教育组织在其制定的全球医学教育最基本要求中将敬业精神和伦理行为作为医疗实践的核心。因此医学伦理教育应贯穿于医学人才培养的始终医学伦理教育所培育的医学伦理素养应是衡量医学生和医务人员是否合格和优秀的标准之一。只有对医学伦理教育目标和宗旨有准确的定位才能保证医学伦理教育的发展不偏离正确的轨道。构建全方位医学伦理教育模式。第一加强医学伦理学课堂教育。课堂教育是医学伦理教育的一个重要途径通过课堂教育医学生能够掌握医学伦学的基础理论知识、临床医疗活动道德规范和处理医患关系的伦理原则等从而加强自身的职业道德修养。但我国多数医学院校都将医学伦理课设置为选修课而且学时最多为30学时左右。这不仅使医学生没有足够的时间接受医学伦理教育、充分领会医学伦理学的精髓而且学生普遍不重视医