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加强医院财务会计内部控制制度建设的思考【摘要】本文从现阶段医院财务会计管理的现状出发剖析了医院在内控制度建设方面存在的主要问题重点分析了内部监督机制存在的缺陷分别从如何加强会计控制体系制度建设提高医院管理者思想认识和如何做好会计控制管理三方面提出了解决方案。【关键词】医院会计内部控制制度存在的问题解决方案医院财务会计内部控制制度是医院根据《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和《医疗机构财务会计内部控制规定》结合医院管理的特点与要求针对医院内部财务管理活动而制定的监督管理制度与措施医院的财务内部控制制度对保证医院会计信息质量防范财务风险保证医院的经济活动有效运行起着非常重要的作用是医院管理者不可缺少的重要管理环节。现阶段医院财务内部控制制度存在的主要问题:一是医院管理者思想认识不到位把工作重心放在抓医院业务收入上重视医疗、护理质量轻视财务内控管理更谈不上医院财务内控制度的建设与加强。二是医院内部的监督机制不健全多数医院内审部门属于财务部门分管无法保证其独立性从而导致无法在医院开展广泛的监督、检查开展的工作只是走形式应付检查内审部门形同虚设。针对存在的问题提出以下解决方案:一、提高医院管理者的思想认识。医院管理者要充分认识内部审计在内部控制中的重要性充分保证内审部门的独立性将内审人员从财务、会计人员中分离出来。内审部门应在医院最高管理层的直接领导下独立于其他部门。内审部门应对医院的经济活动进行审核检查对内控制度的有效性进行评价。二、加强医院内部会计控制体系制度建设。依据《会计法》、《医院会计制度》、《医院财务制度》和卫生部《医疗机构财务会计内部控制规定》的要求制定符合本单位的医院财务会计内控制度确保医院运营高效医院会计信息真实、准确保护医院资产完整确保有关法律和规章制度的贯彻执行。三、按照《医疗机构财务会计内部控制规定》的要求加强会计系统控制的管理。一是建立健全会计人员岗位职责做好会计人员职业道德教育培养良好的职业道德素质;加强会计人员继续教育工作不断提高其专业技术能力;实行会计人员岗位轮换制度使各岗位的会计人员做到各司其职最大限度发挥会计的监督、管理职能。二是对货币资金的收支应建立严格的财务授权和审批制度对货币资金的管理按照不相容职务分离的原则执行分离制度财务相关人员应当相互制约、相互牵制确保货币资金的安全。做好实物资产管理岗位责任制按不相容职务分离原则实行账、物分开管理医院要在验收入库、领用、发出、盘点、保管与处置等关键环节进行内部会计控制加强账簿管理按月、季、年进行盘点保证医院实物资产的安全做到账账、账实、账物相符。三是加强医院内部不相容职务分离的管理工作。会计不相容职务是指不得由一人办理货币资金业务的全过程不相容职务分离包括1、会计职务与出纳职务分离出纳人员不得兼任稽核、会计档案、保管和收入、支出、费用、债权、债务账目的登记工作。2、会计职务与审计职务分离。3、支票保管职务与印章保管职务分离。4、支票审核职务与支票签发职务分离。5、银行印鉴保管职务、财务章保管职务、人名章保管职务分离不得由一人保管支付款项所需的全部印章。对于不相容职务要做到在内部环节中控制职责分开相互监督对于不相容职务的人员要实行定期轮换制度。综上所述医院内部会计控制是医院财务管理的核心加强医院财务管理就是要搞好医院的会计控制制度健全和落实医院会计内部控制制度通过发挥内部监督机制探索医院管理的经验教训不断完善医院的会计内控制度保证医院经济活动的可持续发展。