上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合42例分析.docx

上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合42例分析[摘要]目的：了解上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床效果。方法：回顾性分析我院2012年3月-2014年3月收治的42例接受上颌活动矫治器治疗的替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者的临床资料。结果：42例患者通过4～8个月的矫治后后、前牙反牙合完全解除第一恒磨牙属于中性（或偏近中性）关系后、前牙覆牙合包括反复改均恢复正常侧貌得到了有效改善。矫治前后SNB、SNA角、ANB角、Y轴角、Ao-Bo、U1-SN角比较差异有统计学意义（P[关键词]上颌活动矫治器；替牙期；安氏Ⅲ类错牙合[中图分类号]R783.5[文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2015）11-0077-03Abstract：ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofmaxillaryactivityandcorrectingappliancetreatmentonclassⅢmalocclusion.MethodsRetrospectivelyanalyzingtheclinicaldataofmaxillaryactivityandcorrectingappliancetreatmenton42caseswithclassⅢmalocclusioninthehospitalfromMarch2012toMarch2014.ResultsAfter4-8months'correctingtreatmentposteriorandanteriorcrossbitewasrepaired.Thefirstpermanentmolarhasneutral（orrelativelyneutral）relationship.Afterrepeatedrepairposteriorandanterioroverbiterecovered.Andtheprofileimprovedeffectively.TherewassignificantstatisticalmeaninginSNBangleSANangleANBangleYaxisangleAo-BoU1-SNangle（PKeywords：maxillaryactivityandcorrectingappliance；mixeddentitionstage；classⅢmalocclusion安氏Ⅲ类错牙合作为临床上一种较为常见的错牙合畸形易发于儿童替牙期国内学者调查发现近几年来该病于替牙期患病率达9.65%。在临床上若治疗不及时易加重其临床症状不利于患者生活质量的提高。此外据有关研究提示AngleⅢ类错牙合严重者易引起骨性畸形影响患者的身心健康[1]。目前针对替牙期AngleⅢ类错牙合治疗而言多主张应用活动矫治器矫正可获取较为满意的临床效果。为了深入探究上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙合的临床效果本研究主要对我院收治的42例替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者进行回顾性分析现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组选择我院2012年3月-2014年3月收治的替牙期安氏Ⅲ类错牙合患者42例（男20例女22例）年龄5～12岁平均年龄（8.82±1.02）岁；符合1999年WHO制定的有关临床诊断标准[2]。患者均属于前牙反牙合参照Angle氏分类法覆牙合均在Ⅱ度以上反复改在3mm以下；伴有中度（或轻度）凹面型磨牙属于近中关系；下颌功能性呈前伸状态。其中牙源性反牙合9例（占21.43%）功能性反牙合32例（占76.19%）骨性反牙合10例（占23.81%）。纳入标准：①均经相关检查证实为替牙期安氏Ⅲ类错牙合；②下领均至前牙切对切位；③经X线检查无骨畸形情况；④上下领牙列没拥挤明显；⑤磨牙属于近中关系；⑥于治疗前未行正畸治疗临床资料齐全均签署知情同意书。排除标准：①骨畸形严重者下领骨发育过度或上领骨发育不良；②X线头影检测提示。观察指标：观察后、前牙覆牙合及反复改、侧貌等具体情况并分析矫治前后X线头影测量结果。1.2方法所有患者均接受上颌活动矫治器治疗：①口内设计：借助双曲舌簧加力诱导前牙反牙合解除；利用后牙带扩弓器诱导牙区反牙合解除；采用牙合垫将咬合打开维持牙合垫固位良好承受口外矫形力（>4.9N）预防脱位。于乳尖牙远中颊侧采用不锈钢丝（直径约为1.0mm）进行牵引钩制作额托、面弓、面弓、