早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.pdf

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响刘司琪脑卒中在中老年群体中发病率较高随着我国人口老龄化的加剧脑卒中发病率也具有显著上升趋势脑卒中患者发病后若救治不及时或救治不当均可导致导致患者残疾或后遗症遗留给患者正常生活造成极大影响。偏瘫是脑卒中患者常见并发症常规护理能够满足患者基本生理需求但是无法满足的康复需要患者肢体等功能的恢复还需结合有效的康复护理措施[1]。1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月到2019年9月在我院治疗的90例脑卒中偏瘫患者其中男48例女42例年龄53～72岁平均年龄（65.7±4.8）岁。根据护理方法不同分组早期康复组和常规组各45例。两组一般资料比较无统计学差异（P>0.05）。1.2方法常规组常规护理早期康复组添加早期康复护理。于患者意识清醒的状态下进行康复护理与患者进行有效的沟通告知患者及早开展康复训练的重要性克服恐惧心理建立患者恢复肢体功能的信心。由责任护士向患者示范主动训练包括慢走、肘关节伸展、语言能力训练等;被动训练则由护士辅助完成包括对患肢各个部位进行关节活动包括大关节和小关节每个关节活动3～6次;在对患者实施康复训练的过程中应注意合理控制训练的时间以及强度应在患者能够承受的范围内。在家属及护士的帮助下进行洗衣、洗漱、进食等日常训练提高患者的生活自理能力。所有训练每天进行1次共持续1h。1.3观察指标肢体功能改善参考《常见疾病的诊断与疗效判定》相关标准进行并比较两组患者护理后生活质量（SF-36）。1.4统计学方法研究数据用SPSS.19.0处理P<0.05提示差异有统计学意义。2结果早期康复组的改善率值与常规组患者的改善率值有所上升（P<0.05）。表1兩组护理后肢体功能改善情况对比[n（%）]早期康复组患者的社会功能评分值、心理健康评分值、自理能力评分值与常规组患者相比较有一定改善（P<0.05）见表2。表2两组护理后生活质量情况对比3讨论偏瘫是脑卒中患者常见的后遗症脑卒中偏瘫对患者肢体功能影响严重可使患者生活不能够自理降低生活质量。早期康复护理除了可以抑制机体肌肉张力异常上升外还能够力使发生偏瘫病变的肢体进行主动锻炼一定程度上改善患者的运动能力[2-3]。本次研究早期康复组患者的改善率值与常规组患者的改善率值有所上升。早期康复组患者的心理健康评分值、社会功能评分值、自理能力评分值与常规组患者相比较有一定改善。早期康复护理对发生肢体运动障碍的部位进行刺激并增加肢体的感染传入起到诱导反射弧形成的效果达到恢复患者肢体功能的效果[4]。早期康复护理的开展可根据患者恢复情况及早进行有针对性的康复训练有效避免长期不运动导致的痉挛、肌肉萎缩等情况的发生提高临床治疗效果[5]。综上早期康复护理的开展可显著提升脑卒中偏瘫患者临床疗效加速患者肢体功能恢复促进患者生活质量提升在临床具有可行性。【参考文献】[1]张敬伟杨巧华杨海英等.早期康复护理方案对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].河北医药201739（2）：306-308311.[2]祝艳王雪梅张瑜等.早期康复护理+强化平衡功能训练对脑卒中下肢偏瘫患者的影响[J].实用医院临床杂志201916（5）：46-49.[3]王春苗.早期康复护理对脑梗死偏瘫患者生活自理能力及肢体运动功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志201826（z1）：311-312.[4]卫超亚.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].国际护理学杂志201837（23）：3223-3226.[5]徐淑伟于美.路径式早期康复护理对脑卒中后偏瘫患者患肢功能恢复及生活质量的影响[J].护理实践与研究201714（19）：38-40.