3关于三级综合医院创建的情况汇报.docx

关于三级综合医院创建的情况汇报——xx医院创建三级甲等综合医院工作汇报xx医院院长xxx（2013年1月20日）尊敬的各位领导、各位评审专家。新年快乐。在新春佳节即将来临之际我们非常荣幸地迎来了xx省医院等级评审委员会的专家对xx医院三甲创建工作进行正式评审验收。这是对我院工作的最大支持和鼓舞。在此我谨代表xx医院全体干部职工对各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。下面就三甲创建工作作简要汇报。一、医院基本情况xx医院始建于xx0年201xx年1月创建为二级甲等综合医院；2011年xx月经xx科委、xx卫生局批准xx编办核准在我院成立xx省xx临床防治研究所实行院所合一管理。目前医院占地xx万㎡业务用房xx万㎡。资产总值xx亿元设备总值x亿元编制床位xxx0张。设临床一、二级学科xx8个独立专业病区xx个医技科室xx个综合性门诊部1个健康体检部1个职能科室xx个。在职职工xxx人卫生专业技术人员xxx人其中高级职称xx人（正高级13人）xx省突出贡献中青年专家1人县级拔尖人才xx人专业学科带头人xx人统招博士3人硕士xx人。是xx医科大学等三所医学院校教学医院xx省住院医师规范化培训基地。医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范点、xx省白求恩精神示范医院、xx省“三好一满意”活动先进单位、xx省优秀基层党组织等多项荣誉。二、创建工作措施（一）县委县政府高度重视保障措施坚强有力。县委县政府高度重视我院三甲创建工作至始至终把创建作为xx县的重大民生工程来抓批准了xx大学编制的《xx医院三级甲等综合医院创建规划》在人、财、物等方面提供了强有力的保障。从组织领导上县委xx书记多次就三甲创建工作作出重要批示明确指出要从人才引进、硬件建设、设备投入等方面全力确保三甲创建工作需要；县政府xx县长亲自挂帅担任创建工作领导小组组长定期召开领导小组工作会及时研究解决医院基础设施建设、人才引进、人员编制等方面的问题；县四大班子分管联系领导多次到医院现场调研指导工作多次召开创建工作专题协调会。从资金投入上虽然县财力十分有限县政府安排了三甲创建专项建设资金xxx万元以及xx年贴息贷款xx亿元解决了创建中的重大难题。从人才引进上县上“万名人才引进工程”重点倾斜医院赋予我院不受编制指标限制自主招录本科毕业生、研究生和引进优秀专业技术人才、学科带头人的政策给予医院引进的研究生和副高以上人才政府一次性安置费、每月津补贴等xx项政策优惠5年累计安排医院人才引进奖励资金近千万元。近3年来医院引进三甲医院工作前学历本科副高级职称以上学科带头人1xx人、博士x人、硕士xx人。（二）医院精心谋划部署组织措施层层到位。一是健全创建组织。成立了院级创建领导小组、专项工作组、科室创建小组制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》、《三级甲等综合医院创建倒计时方案》等实施办法。二是明确创建责任。与各科室、各创建组签订《创建责任书》拟定了《xx医院三级综合医院评审标准任务分解书》各科室主动向医院递交创建决心书。三是充实重点部门创建力量。选调了xx名科主任、护士长到医务科、护理部任职加强医疗、护理创建工作力度。四是组织1专项创建活动。在全院范围内开展“学规章明职责比知晓重执行”专项创建活动组织院科两级考试考核15次职工“应知应会”全面加强。五是找准创建落实点。对照卫生部《三级综合医院评审标准》查找关键点明确措施编制了610页条目清晰、内容详尽的《xx医院三级综合医院创建科室落实点》使创建工作全面落实到位。（三）督查指导紧密结合环环相扣推动整改。一是加强对创建工作的全程督导。制订了《三级甲等综合医院创建目标考核方案》将创建工作考核纳入年度目标月考核的同时分阶段组织创建工作专项考核；3年下发创建考核通报60余期创建工作简报百余期建立了良好的信息反馈及持续改进机制。二是多次聘请专家现场指导。先后有xx医院、xxxx等大型教学医院专家来院指导创建工作选派医院管理干部及创建工作骨干到多家三级医院学习不断提升创建工作水平。三是高度重视和落实试评指导专家意见。今年xx月试评结束后针对专家提出的xx条意见院创建办立即分解任务到相应科室要求其限期整改。四是持续改进创建工作质量。充分利用pdca质量工具提高创建质量仅半年强化整改期间就召开创建会议30余次、专项检查考核10余次自查自评3次及时发现创建工作中的问题解决创建工作困难持续改进创建各项工作。三、创建完成的主要任务（一）突出医院公益性质维护群众健康权益1.坚持政府主导医院硬件显著改善。一是新建xx