内科护理学教学改革的论文.docx

内科护理学教学改革的论文1对象与方法选择我院2011、2012级高职护理专业4个班作为研究对象。各班年龄及专业层次无显着性差异(P>0.05)具有可比性。其中二班(28人)、四班(28人)作为实验组引入以问题为导向教学法尝试校企合作教学模式;一班(30人)、三班(27人)作为对照组进行传统课堂教学两组课程内容与考核方式相同。课程结束后自制问卷对实验组进行调查了解学生对教学方法、教学模式和考核方式的评价并比较两组考试成绩。采用SPSS13.0统计软件进行数据统计和处理计量资料以均数±标准差(x±s)表示组间比较采用t检验以P<0.05为差异有显着性。2研究内容与步骤2.1实验组教学过程2.1.1体现现代护理特色和理念把突出技能型人才培养、优化教学内容、提升护理岗位工作能力作为护理教育的指导思想。以社会需求为目标以就业为导向以能力培养为本位充分发挥学生主体作用培养适应现代社会发展和健康需求的高素质实用型人才。2.1.2构建项目导向、任务驱动教、学、做一体化教学模式(1)以内科护理工作项目为导向内科护理岗位工作任务和工作过程为基础结合护士执业资格考试大纲要求将内科护理学分为九大工作项目48个学习任务。(2)实施以问题为导向教学法(problembasedlearningPBL)以病例为先导以问题为基础以学生为主体以教师为主导进行启发式教育以培养学生能力为教学目标。以案例教学和问题教学为主设计典型案例与学习情境选择“慢性阻塞性肺疾病”“心肌梗塞”“上消化道出血”“糖尿病”等内容实施PBL教学现以“上消化道出血”为例介绍如下。①教师准备案例及问题学生课前以小组为单位讨论准备。病例叙述了一位35岁男性病人从3年前反复发作性上腹部空腹痛到3小时前突然出现呕血再到失血性休克而急诊入院。教师根据教学目的提出以下问题:病人所患疾病是什么?如何估计出血量?抢救治疗4h后如何判断出血是否停止?护士应对病人进行哪些方面的病情观察?针对病人目前情况护士如何配合医师进行抢救?止血措施有哪些?若是肝硬化食管胃底静脉破裂出血其止血措施有何不同?病人存在的护理问题有哪些?引起上消化道出血最常见的病因有哪些?食管胃底静脉破裂出血的诱因有哪些?消化性溃疡的发生与哪些因素有关?你建议病人如何改变生活方式?②将学生分为5组每组5~6人。授课前一周教师将案例及问题发给学生学生以小组为单位进行讨论。要求学生将所有问题的讨论结果书写出来组内成员分工合作确定好各问题的发言人或课堂上就某一问题进行小讲课、情景模拟等。课堂上学生以小组为单位发言其他组提出质疑及补充意见教师做好组织管理工作鼓励学生积极思考与发言适当辅以板书展示重点内容。最后教师利用10min时间对有争议的问题提出自己的观点对讨论结果进行点评总结知识点。(3)尝试校企合作强化能力培养。课程教学向社区延伸定期组织学生以小组为单位在社区卫生服务中心医护人员带领下参与高血压、糖尿病等慢性病及肺结核等传染病的健康教育讲座和宣教设计制作健康教育板报实现教、学、做有机融合增强学生预防与控制疾病的意识提高健康教育能力和交流沟通能力培养团队合作精神。(4)优化课程考核方式建立形成性考核与终结性考核相结合的考核方式。形成性考核包括阶段考核及制作健康教育板报(10%)、期中考试(20%)、案例作业(10%)占总成绩的40%;终结性考核为期末闭卷考试占总成绩的60%。考试题型以选择题和案例分析题为主选择题模拟护士执业资格考试题型加大案例分析题比例;考试内容以临床常见病为主重点考查学生运用所学知识完成某一特定临床任务的能力。2.2对照组教学过程进行传统课堂教学各章节内容由教师集中讲授按照教学大纲要求和整体护理要求完成教学内容考核方式与实验组相同。3讨论内科护理学作为临床护理学的一门重要学科对其进行的教学研究已很深入但仍然存在教学内容局限、教学方法单一、理论与临床实际结合差、学生学习兴趣不高、主动学习意识差、分析和解决问题能力不强等问题。上述研究结果表明实验组考试成绩明显高于对照组病例分析题、单项选择题成绩均高于对照组差异有显着性(P<0.05)提示PBL教学和校企合作教学模式能加深学生对知识的理解与掌握提高学生临床思维能力和学习成绩。问卷调查发现96%以上的学生认为BPL教学不仅能提高学习兴趣和自学能力、分析解决临床问题能力而且能增强团队协作精神与沟通能力优于传统教学。因此内科护理学课堂教学方法及教学模式需要更新和改革学生需要变被动学习为主动学习从实践中获得真知。但是PBL教学并不适合所有学生仍有学生认为PBL教学效果不是很好;12.73%的学生对增加PBL教学时数持否定态度说明仍有少部分学生习惯传统教学不适应主动