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〔本章〕教学目标1、掌握:呼吸的概念;呼吸的三个过程及生理意义。2、掌握:肺通气的动力与阻力。3、掌握:肺容量与肺通气量。4、熟记:肺泡外表活性物质的生理功能?5、熟记:名词解释:①呼吸运动;②潮气量;③每分通气量;④肺泡通气量;⑤肺活量;⑥通气/血流比例6、熟悉呼吸运动的调节;7、了解气体交换和运输。〔本节〕重点与难点第五章呼吸导言:呼吸系统----的患病是最多、最常见的!原因是多方面的主要有:上呼吸道感染;肺炎支气管炎慢支炎支气管哮喘肺TB等等。病因是多方面的主要有:病毒;细菌如肺炎球菌、结核杆菌等等。总之学好该章对我们护士工作有重要作用!呼吸系统概图一、[补充微观解剖学]呼吸道与肺泡呼吸道(导气部):气管—主支气管:(再分5级)叶支气管—段支气管—小支气管—细支气管—终末细支气管(之后再挂肺泡);→肺泡(呼吸部)呼吸性细支气管—肺泡管—肺泡囊—(这3者均为肺泡围成)。图16-8肺小叶模式图图16-12细支气管光镜图图16-17呼吸性细支气管光镜图图16-20肺泡模式图二[补充微观解剖学]第五章呼吸教P631、呼吸概念:机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。2、呼吸的全过程:〔P63图5~1呼吸过程示意图〕〔1〕外呼吸肺通气〔肺与外环境之间的气体交换过〔又称肺呼吸〕程。〕肺换气〔肺泡与肺毛细血管内血液之间的气体交换过程。〕三个环节〔2〕气体在血液中的运输〔3〕内呼吸〔组织换气〕血液与组织液之间的气体交换过程。呼吸全过程三个环节相互衔接并同时进行。3、呼吸的意义:1)维持机体内环境中O2和CO2含量的相对稳定。2)呼吸功能是呼吸和循环两系统相互配合完成缺一不可。呼吸的意义是维持内环镜O2和CO2含量的相对稳定。保证新陈代谢和生命活动的正常进行;假设呼吸过程中的任何一个环节发生障碍都可导致机体缺O2和CO2蓄积造成内环镜紊乱从而影向细胞代谢和功能甚至危及生命。第一节肺通气1、肺通气---是指气体经呼吸道进出肺的过程。2、呼吸道---是气体的通道;并对气体有加温、加湿、过滤和清洁的作用。3、肺泡---是肺泡气与“肺泡周毛细血管〞血液进行气体交换的场所。4、气体进出肺取决于两种力相互作用:“动力〞必须克服“阻力〞才能实现“肺通气〞。一、肺通气的动力将大气压视为常数(零)故气体进出肺主要取决于肺内压的变化。肺本身无扩张的和回缩的能力其容积的变化完全依赖胸廓的扩大与缩小而胸廓的扩大与缩小是通过“呼吸肌〞舒缩来实现的。所以肺泡与大气压之差是实现肺通气的直接动力呼吸肌舒缩引起的呼吸运动是实现肺通气的原动力。即原动力→呼吸肌呼气肌、吸气肌、辅助肌。直接动力:压