【精编医学资料】医院感染学-常见医院感染.pptx

常见医院感染医院感染分类内源性感染〔endogenousnosocomialinfection〕自身医院感染〔autogenousnosocomialinfection〕是指在医院内由于各种原因病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。寄居部位的改变大肠杆菌：肠道－泌尿道、腹腔、血液宿主局部或全身免疫力低下菌群失调二重感染外源性感染常见医院感染〔部位〕医院获得性呼吸系感染呼吸道感染：病原学呼吸道感染：流行病学呼吸道感染：预防尿路感染尿路感染尿路感染：病原学尿路感染：流行病学尿路感染：预防伤口感染伤口感染伤口感染常为能看出的正在院内流行的菌株抗生素未创造以前：G＋葡萄球菌；抗生素问世后：耐药性的葡萄球菌；广泛运用抗生素时代：革兰阴性杆菌或厌氧菌占优势的混合性感染。工作人员病人环境工作人员病人环境工作人员病人环境接触传播直接接触传播间接接触传播空气传播造成切口感染的最低条件：有细菌来源有传播细菌的载体细菌进入切口是否发生感染：与细菌的数量、细菌的毒力成正比与宿主的抵抗力成反比。年龄患者体质因素〔肥胖、慢性疾病如糖尿病、营养不良〕类固醇或其他免疫抑制剂的应用远离伤口的病灶手术前住院时间手术区皮肤的准备手术进行时间和切口感染麻醉〔麻醉器械消毒不严〕手术操作技巧〔组织损伤小、彻底止血、用反响最小的缝线且不留空隙〕手术持续时间术后引流等〔一〕住院前措施〔二〕手术前的措施〔三〕手术人员手术中措施〔四〕手术后的措施〔五〕前瞻性的感染监控〔六〕手术室管理胃肠道感染感染性腹泻－定义感染性腹泻－定义感染性腹泻－病原学特征〔一〕流行特征〔一〕流行特征非侵入型〔肠毒素型〕－机制非侵入型〔肠毒素型〕侵入型〔炎症型〕侵入型〔炎症型〕抗生素破坏肠道菌群的生态平衡致使难辨梭状芽胞杆菌过度生长并产生毒素。感染性腹泻－预防和控制医护人员腹泻立即大便培养暂时调离食物处理或与病人直接接触的岗位严格掌握抗生素使用指征尤口服广谱抗生素血液感染血液感染血液感染－分类血液感染－病原学特征感染率感染途径－原发性败血症感染途径－继发性败血症宿主危险因素流行特征原发性败血症继发性败血症Theend!内容总结