【精编医学资料】医院《医改应急预案》.doc

医院关于医药分开综合改革应急预案各科室：为保障医院医药分开综合改革工作平稳顺利实施规范诊疗行为保障服务秩序依据上级部门相关要求结合我院实际情况特制定本预案如下：组织管理（一）决策领导机构医药分开综合改革工作领导小组是对医改工作的决策领导机构。根据情况研究决定医改工作的重要事项和重大决策。（二）机构设置医药分开综合改革工作领导小组组长：院长副组长：副院长组员：各行政、职能、后勤部门负责人医药分开综合改革工作领导小组下设办公室办公室设在院办公室办公室主任由院办公室主任担任。（三）职责与权限1.制定应急工作预案。2.在医改过程中统筹推进工作改革协调解决改革实施过程中出现的问题。3.启动应急工作在领导小组基础上成立应急指挥部协调指挥应急工作全过程组长任总指挥副组长任副总指挥。决策、处理应急工作中出现的问题推动配套政策的完善和落实。（四）领导小组成员分工1.组长-院长：全面负责医院医药分开综合改革工作的领导及医院应急预案的制定与实施对医院医改工作负总责。2.副组长协助院长做好医院医药分开综合改革的日常管理工作的实施及各项规章制度措施的落实定期或不定期召开有关人员会议传达有关文件精神结合本院实际情况抓好临床、医技等工作。3.副组长负责协调各行政部门及后勤为临床做好各项服务监督检查实施方案的落实情况负责医改工作的宣传、财务、物价等管理工作。4.副组长具体负责对医院医药分开综合改革工作落实情况的监督、检查并积极开展对全院人员的培训工作。组员-各行政、职能、后勤部门负责人：具体负责医院医药分开综合改革日常工作做好医改启动中、启动后的有关医疗保障及纠纷处理、信息保障、物价财务保障、医保保障、宣传保障、后勤安全保障等多项工作。具体问题及处理方案针对医改启动后的第一个诊疗高峰我院将设立患者集中咨询区域及时解决患者就诊高峰突发事件避免患者滞留门诊。主要工作包括以下几个方面：信息系统问题1.如遇信息系统故障明确问题处理流程即科室人员应立即通知信息科人员信息科人员根据故障现象判断原因和处理故障所需时间第一时间告知医改工作领导小组上报当次数据备案并向患者做出合理解释引导患者有序就诊。因信息故障所涉及的科室在系统维修期间均进行手工收费、手工记账、手工医嘱、手工核实发票进行发药、做相关检查。药品供应问题最大限度的避免药品品种及药品厂家更换、短缺药品断货等问题的发生如遇以上状况要及时做好患者的沟通及解释工作充分发挥用药咨询窗口的作用。针对高峰期取药患者排队等候时间较长等问题要及时维护就医秩序优化调整窗口功能依据人流变化动态增加发药窗口和人员数量提高发药窗口的工作效率。做好针对药品价格、用量及药品相关政策的解答。财务收费问题如遇因收费项目或收费标准改变造成价格不准确患者进行投诉等问题设立电话专线负责接听解决患者的问题保证正常的医疗流程。如遇患者医保卡多次不能进行实时结算的及时与医保办、信息科、公司联系及时解决问题避免因此造成的排队时间过长的问题。针对高峰期挂号、缴费患者多的问题增加收费窗口提高工作效率防止窗口拥挤。医疗管理与投诉问题做好医改政策咨询工作耐心解答患者疑问对患者反映的有关问题和意见做好记录并及时解决。加强门诊各岗统筹安排调整门诊医师出诊时间调整病房手术任务确保门诊、病房工作顺畅。加强门诊诊区督导保障接诊医师与患者的充分沟通。加强病房巡视落实优质护理服务等各项措施在调价后停止长期医嘱按新项目重新开具长期医嘱。强化院内诊疗规范管理及质量安全严禁为多收取医事费、多开药、多开大型设备检查等随意拆分处方、拆分检查项目、拆分就诊次数等违反诊疗规范、损害患者利益的行为的发生。医务科应做好组织协调、审核、监督、管理工作。做好医改期间数据监测上报工作上报人员每次上报数据前要提前运行HIS数据提取系统接口如遇发现接口故障应立即通知信息科进行检修并直接从系统后台提取上报数据按照接口文件格式及文件编码格式上交统计室。针对医改当日可能出现的突发事件将在门诊部设专人负责协调处置各类突发事件并与医患协调办、信息科、安全科、客服部等相关部门联动设立解决投诉的快速通道及时与就医患者进行沟通避免矛盾激化。在医改期间一旦发生医疗事故争议立即启动医患纠纷处理应急预案。医改期间各科室全体医护人员均要求保持信息畅通合理安排在岗人员增加人员配备做好医嘱执行工作及病人解释工作保证各项医疗护理工作顺利进行。医保问题针对参保人员对新政策不熟悉、不理解而出现的矛盾问题要及时与参保人员进行沟通做好解释和安抚工作。针对多次读卡失败问题造成排队人员等候时间长的问题引导参保人员到医保办进一步解释情况；如遇社保卡损坏及时告知参保人员补卡程序及所需材料。如遇住院结算费用跨政策生效时间用错项目造成结算问题的由责任科室及人员负责解决或承担相关费用。安保问题强化一线组织