【精编医学资料】判断有无呼吸.pptx

CPCRCandiopulmonaryCerebralResuscitation心肺脑复苏CPR&CPCR心肺脑复苏纲要意义(Significance)病因(Causes)中国古代心肺复苏记载现代CPCR开展史现代CPCR开展史现代CPCR开展史现代CPR四大根本技术?国际心肺复苏和心血管急救指南2000?中国心肺复苏指南生存链—ChainofSurvival存活链核心思想:TimeislifeSafarCPCR三个阶段九步骤复苏程序—三阶段九步骤三阶段九步骤Dr.PeterSafar—CPR之父复苏程序—2000指南初期复苏(根底生命支持BLS)心跳呼吸停止的判断判断患者有无反响判断有无呼吸判断有无心跳对检查颈动脉脉搏的质疑敏感性(sensitivity)特异性(specifility)2000国际CPR指南最新规定BasicLifeSupport—Airway昏迷后舌根后坠气道梗阻仰头抬颏法仰头抬颈口腔内成形异物用手挖除气道异物梗阻的处理气道异物梗阻的处理Airway:溺水者排水法BasicLifeSupport—BreathingBreathingBreathingBreathing面罩呼吸球人工通气BasicLifeSupport—CirculationCirculation/CardiacCompressionCardiacCompressionCardiacCompressionCardiacCompression一人操作CirculationCirculation胸外心脏按压的缺乏Circulation其他人工循环技术插入式腹部加压CPR(IAC-CPR)主动加压减压CPR(ACD-CPR)相位性胸腹加压减压PR(RPTACD-CPR)充气背心CPR(vestCPR)开胸CPR单纯胸外按压CPR单纯胸外按压CPRBasicLifeSupport—Defibrillation心室颤抖ventricularfibrillation心室停顿电-机械别离心跳骤停结局早除颤早除颤2000指南提出公众除颤方案AEDs:自动体外除颤仪电击除颤机理除颤电极部位除颤器类型Defibrillation单相波与双相波除颤二期复苏(进一步生命支持ALS)AdvancedLifeSupportALSDrugs给药途径DrugsDrugs肾上腺素肾上腺素剂量之争血管加压素(Vasopressin)Drugs利多卡因Drugs阿托品Drugs碳酸氢钠碳酸氢钠:优点?!害处?!碳酸氢钠Drugs钙剂AdvancedLifeSupport-Breathing气管插管步骤起搏器复苏后期处理(持续生命支持PLS)脑复苏脑代谢的特点PRT—HypothermiaPRT—Hypothermia根本内容脑复苏措施脑复苏措施PRT—ICU维持改善循环功能维持有效循环功能监测CVP呼吸功能支持肾功能监测肝、胃肠功能监测血液系统监测防治DIC复苏结局CPCR—ConclusionCPCR—ConclusionCPCR—Conclusion脑功能恢复的顺序复苏的结局复苏的结局和停止抢救脑死亡脑死亡诊断脑死亡标准复苏是一种义务小结续记内容总结