最新精编医学专题—脑室-腹腔分流术.ppt

脑室-腹腔(fùqiāng)分流术脑积水定义(dìngyì)脑积水的病因(bìngyīn)脑脊液循环通路阻塞(zǔsè)----是引起脑积水的最主要原因脑脊液循环通路的任一部位发生梗阻均可引起梗阻性脑积水。常见的阻塞部位：侧脑室受阻、室间孔受阻、第三脑室受阻、中脑导水管受阻、第四脑室受阻、第四脑室出口受阻、蛛网膜下腔受阻、静脉窦受阻。我科常见(chánɡjiàn)引起梗阻性脑积水的疾病脑室(nǎoshì)-腹腔分流术脑室(nǎoshì)-腹腔分流术脑室-腹腔(fùqiāng)分流术术前分流管的选择(xuǎnzé)分流(fēnliú)术后注意事项——感染分流(fēnliú)术后注意事项——分流(fēnliú)管阻塞术后应密切观察颅内压增高的症状有无减轻和消除若术前的症状和体征未改善反而加重则可能(kěnéng)发生了分流管阻塞。术后间断按压减压阀可减少堵管的发生旦堵管后轻度阻塞者反复按压减压阀可使分流管再通严重者常需更换分流装置。嘱患者术后经常变换体位使分流管随肠蠕动自由伸直而防止折管阻塞。分流(fēnliú)术后注意事项——消化道症状分流(fēnliú)术后注意事项——低颅压综合征常规(chángguī)术后护理注意事项四、切口护理：注意切口敷料不要弄湿否则应告知医护人员及时更换敷料。五、留置尿管护理：尿管定时(dìnɡshí)开放(2小时开放一次10分钟清醒病人有尿意时才开放尿管)。六、加强营养：给以高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食清醒(qīngxǐng)病人肛门排气后应鼓励进食。七、病人术后早期会腹胀、腹痛、恶心、呕吐或食欲下降等症状主要为脑脊液对腹膜的刺激所致一般1周左右可消失。出院(chūyuàn)后注意事项二、病人出现的头晕、头痛平卧时症状减轻坐起(zuòqǐ)或站立时加重则为分流过度。三、注意掩埋分流管部位的皮肤有无红肿、瘀黑尽量避免压迫、摩擦此处皮肤洗头洗澡时应加注意尽量不去发廊洗头严防皮肤抓伤。四、如有发热、腹胀腹痛或癫痫发作、意识障碍等应尽快到医院(yīyuàn)治疗。五、定时按压分流管单向阀观察压下及弹起是否灵敏以检查分流管工作是否正常。、谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结