最新精编医学专题—缺血性型卒中的分类.ppt

缺血性型卒中的分类(fēnlèi)应用(yìngyòng)最广泛的TOAST近年在不断更新大动脉粥样硬化(yìnghuà)经典(jīngdiǎn)TOAST分型的优点经典(jīngdiǎn)TOAST分型的缺点大动脉粥样硬化(yìnghuà)2001南伦敦(lúndūn)改良-TOAST的优缺点大动脉粥样硬化(yìnghuà)SSS-TOAST优点(yōudiǎn)SSS-TOAST分型缺点(quēdiǎn)2007韩国改良(gǎiliáng)-TOAST特点粥样硬化(yìnghuà)血栓形成粥样硬化(yìnghuà)血栓形成韩国改良(gǎiliáng)-TOAST特点韩国(hánɡuó)TOAST分型优点韩国(hánɡuó)TOAST分型的缺点A-S-C-O分型（表型）A-S-C-O分型要点(yàodiǎn)病因(bìngyīn)的可能性证据(zhèngjù)的级别A-S-C-O卒中亚(zhōnɡyà)型分类法粥样硬化血栓(xuèshuān)形成病人(bìngrén)的A-S-C-O病因图某卒中患者(huànzhě)A-S-C-O（表型）分类(fēnlèi)分级(fēnjí)“1-2-3”+“09”的根据ASCO病原(bìngyuán)诊断的示意图ASCO示意图再修改(xiūgǎi)临床病例(bìnglì)示范A-S-C-O卒中亚型分类只是(zhǐshì)卒中的病原分类诊断不是卒中的“临床诊断”相当于临床诊断的“定性诊断”急性(jíxìng)脑梗死【例1-脑梗死】例1-脑梗死-病原(bìngyuán)诊断该脑梗死患者(huànzhě)的临床诊断卒中的临床(línchuánɡ)诊断缺血性腔隙卒中散发性小动脉病-例2入院(rùyuàn)后MRI检查发现(3/4）A-S-C-O病原分类(fēnlèi)（单一病原）腔隙卒中的临床(línchuánɡ)诊断缺血性小血管病散发性1.2.小血管病（散发性）.1.2.Smallvesseldisease（sporadic)非散发性小血管病分到“其他(qítā)”类分类(fēnlèi)其他（O-other)的小血管病A0-S0-C0-O1CADASILCerebralAutosomalDominantArteriopathywithSubcorticalInfarctsandLeucoencephalopathyCADASIL的病原(bìngyuán)分类Fabry病α-半乳糖苷酶A缺乏(quēfá)病分类到其他A0-S0-C0-O1Susac综合征分类(fēnlèi)到其他A0-S0-C0-O1作者(zuòzhě)认为A-S-C-O分型的优点该分型存在的一些(yīxiē)问题该分型存在(cúnzài)的一些问题从1993年-2009年病因分型的演变(yǎnbiàn)趋势强调(qiángdiào)辅助检查的重要性弱化临床表现TOAST更新(gēngxīn)了对大动脉粥样硬化梗死灶类型的认识逐渐淡化(dànhuà)腔梗诊断总结(zǒngjié)CISS的背景(bèijǐng)和目的CISS梗死(ɡěnɡsǐ)灶影像和辅助检查CISS缺血性卒中病因(bìngyīn)和发病机制分型CISS中国(zhōnɡɡuó)缺血性卒中亚型CISS中国(zhōnɡɡuó)缺血性卒中亚型主动脉弓(zhǔdòngmàigōng)粥样硬化主动脉弓(zhǔdòngmàigōng)粥样硬化颅内外大动脉粥样硬化(yìnghuà)其他(qítā)病因病因(bìngyīn)不确定THANKYOUFORYOURATTENTION!内容(nèiróng)总结