最新精编医学专题—经鼻胃镜检查过程.docx

经鼻胃镜检查过程第一步：检查前问诊做好事前确认以避免危险一般问诊如下：有无药物过敏？有无被耳鼻喉科医生说过鼻子不好？平时容易出鼻出血？出血的话容易止住吗？肝脏好吗？有在服用抗凝剂类药物吗？若有符合上述情况的可能导致无法进行经鼻胃镜检查需要医生判断。第二步：口服含有麻醉消泡剂检查前15分钟口服消泡剂去除胃内气泡和粘液清洁胃部第三步：喷洒血管收缩剂检查前5分钟两侧鼻腔喷洒血管收缩剂并且进行呼气测试。喷洒两侧鼻腔是为了测试哪一侧鼻腔更适合插入内镜而且一方面可防止鼻腔出血另一方面帮助扩张鼻腔通路。感觉有一阵风吹入鼻腔。第四步：注入麻醉剂检查前5分钟鼻腔麻醉使用小号注射器把利多卡因胶浆从鼻腔缓慢注入2-3ml该药是局部表面麻醉因此受检者意识清醒第五步：将涂抹了利多卡因胶浆的硅胶棒或棉签插入鼻腔插入鼻腔（中鼻甲通路）充分麻醉鼻腔一般使用粗细与内镜相当的硅胶棒或棉棒这样有助于受检者适应经鼻胃镜的插入。硅胶棒使用16Fr的一次性软性导尿管或吸痰管长度剪至13cm第六步：开始胃镜检查内镜从经过前处置的一侧鼻腔进入第七步：检查中依次检视食管、胃、十二指肠。检查过程中内镜不通过舌根减轻了咽喉反射引起的呕吐感而且受检者可以与医生进行交流第八步：检查结束检查结束后60分钟受检者可以饮水、进食由于使用的是局部表面麻醉受检者可以驾车。内容总结（1）经鼻胃镜检查过程第一步：检查前问诊做好事前确认以避免危险一般问诊如下：有无药物过敏（2）经鼻胃镜检查过程第一步：检查前问诊做好事前确认以避免危险一般问诊如下：有无药物过敏（3）若有符合上述情况的可能导致无法进行经鼻胃镜检查需要医生判断（4）喷洒两侧鼻腔是为了测试哪一侧鼻腔更适合插入内镜而且一方面可防止鼻腔出血另一方面帮助扩张鼻腔通路（5）感觉有一阵风吹入鼻腔