最新精编医学专题—精神障碍症状学.ppt

精神障碍症状(zhèngzhuàng)学简介(jiǎnjiè)精神症状(zhèngzhuàng)的特点如何判定并分析某一种精神(jīngshén)活动是否属于精神(jīngshén)症状学习(xuéxí)症状学时应注意（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（一）感知觉(zhījué)障碍（二）思维障碍思维是人脑对客观事物的间接的、概括的反应是人类认识活动的最高形式由感觉和知觉获得的材料经过大脑的分析、比较、综合、抽象及概括而形成概念在概念的基础上进行判断及推理这整个过程为思维过程思维是通过言语和文字来表达(biǎodá)的。正常思维具备5个特征：a具体性b目的性：围绕一定目的有意识进行c实际性d实践性e逻辑性（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍（二）思维(sīwéi)障碍妄想(wàngxiǎng)的分类妄想(wàngxiǎng)的分类妄想的内容(nèiróng)分类妄想的内容(nèiróng)分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类妄想(wàngxiǎng)的内容分类（三）注意及注意障碍注意(attention)是指精神活动对一定事物的指向性。注意不是一种独立的心理过程而是和感觉、知觉、记忆、思维等同时发生它是一切心理活动的共同特性。因此注意的障碍总是和某些心理活动的障碍相联系着的如记忆、思维、情感、意志和意识障碍等。注意增强(hypervigilance)：为主动注意的增强。如有妄想观念的病人注意增强指向外在的某些事物过分地注意别人的一举一动是针对他的。有疑病观念的病人注意增强指向病人本身的某些生理活动过分地注意自身(zìshēn)的健康状况或使他忧愁的病态思维。（三）注意(zhùyì)及注意(zhùyì)障碍（四）记忆及记忆障碍记忆(memory)：为既往事物经验的重现。记忆是在感知觉和思维基础上建立起来的精神活动。复杂的高级的心理活动的发展都必须(bìxū)有记忆作为基础。记忆包括识记、保持、再识及回忆四个基本过程是密切联系着的统一过程。记忆减退(hypomnesia)：是指记忆的四个基本过程普遍减退临床上较多见。早期多是回忆减弱表现为近记忆减弱。有病人不仅近记忆减退如记不住刚见过面的人、刚吃过的饭远记忆力也减退如回忆不起个人经历等可见于较严重的痴呆病人。神经衰弱病人记忆减退都较轻只是易忘、记忆困难。也可见于正常老年人。（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（四）记忆(jìyì)及记忆(jìyì)障碍（五）智能和智能障碍智能是一个复杂的综合精神(jīngshén)活动的功能。是对既往获得的知识、经验的运用用以解决新问题、形成新概念的能力。智能活动与感知、记忆、注意、思维有密切关系记忆和注意是智能活动进行的前提但记忆本身不属于智能智能活动与思维密切联系但属于不同的概念智能可表现为理解力、计算力、分析能力、创造能力等。智能水平一般与年龄、文化程度、职业、职位有关。（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（五）智能(zhìnénɡ)和智能(zhìnénɡ)障碍（六）定向力（七）情感及情感障碍情感高涨(elation)：情感活动明显增强表现为不同程度的病态喜悦有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。讲话语音高昂眉飞色舞喜笑颜开表情丰富以致盛气凌人傲慢自负或引人发笑常带有明显的夸大色彩。病人常有良好的自身感觉感到无比舒畅和幸福因与外界环境配合所以这种欢乐情绪有一定的感染力易引起周围人的共鸣。多见于躁狂状态。欣快症(euphoria)：病人面带笑容表情愉悦但给人以呆傻、愚蠢的感觉病人也说不清高兴的原因言语内容(nèiróng)也较单调刻板。多见于脑器质性精神障碍。（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（七）情感(qínggǎn)及情感(qínggǎn)障碍（八）意志行为障碍意志——有动机有目的的行为意志活动增多（意志增强）：两种情况一种是伴随言语增多情感高涨表现得终日忙碌不仅忙自己的事还不停地管闲事特点是忙东顾不了西常虎头蛇尾一事无成。见于躁狂三主征。另一种是受妄想支配尤其是