最新精编医学专题—等级医院评审应知应会题.docx

赣榆帮扶医院员工评审应知应会手册-107-赣榆帮扶医院等级医院评审应知应会手册目录如何快速的准备等级医院评审-7-（全员知晓）-7-一、等级医院评审的概念-7-二、等级医院评审的目的和意义-7-三、检查方法-7-四、等级医院评审的原则、方针、主题、核心内容是什么？-7-五、《二级综合医院评审标准》主要内容。-8-六、二级医院评审细则内容分类条款说明：-8-七、通过本次二级医院评审各标准必须达到以下结果。-8-八、什么是“PDCA循环”？-9-九、评审工作实现医院“三个提高”-9-十、评审相关知识-9-十一、等级医院评审时间安排：-9-十二、评审标准中患者十大安全目标-10-十三、如何应对检查者得提问-10-十四、如何应对评审专家的文件审查：-10-十五、等级医院评审检查对全院职工的要求-11-十六、医院院训、宗旨、精神、方针、核心价值观-11-医院相关制度、法规、规范-12-(全员知晓)-12-一、医院管理中的核心制度-12-二、医院质量管理委员会组织体系-12-三、相关制度法规-12-四、医疗事故处理的有关规定-13-五、首诊负责制度的主要内容包括-13-六、尊重患者的合法权益-13-七、“平安医院”九条要求-14-八、患者安全十大目标错误！未定义书签。九、保护患者隐私权的相关制度和具体措施-14-十、尊重民族习惯和宗教信仰的相关制度和具体措施-15-十一、维护患者合法权益-15-十二、院内普通会诊及急会诊时限分别是-15-十三、手术安全核查的步骤和目的-15-十四、三级查房制度的实施（各级医师的查房频率）-16-十五、临床用血﹥2000mL注意事项-16-十六、病人知情同意制度的记录内容-16-十七、病例讨论制度需记录的内容-16-十八、需建立急诊服务流程与规范的重点病种包括-16-十九、病历、处方保存的期限规定-16-二十、医学生（包括实习生、临时用工人员）及无证人员不能在医院临床科室独立值班-16-二十一、护理核心制度有-16-二十二、我院护理部的护理管理目标-17-二十三、高危药品的标识错误！未定义书签。二十四、口服药执行要点错误！未定义书签。二十五、输液反应包括错误！未定义书签。二十六、接获“危急值”的处理要点错误！未定义书签。二十七、我院护理管理体系-17-二十八、护士给病人输血时的操作要点错误！未定义书签。二十九、抢救物品和设备“四定”包括错误！未定义书签。三十、传染病防治法规定的传染病包括-49-三十一、法定传染病的报告时限规定-49-医疗护理质量安全管理-18-三十二、病历中需知情告知的内容-18-三十三、病程记录中需关注的环节-18-患者安全目标-18-三十四、严格执行查对制度............................................................................................-18-三十五、严格执行医嘱.....................................................................................................-19-三十六、严格执行手术安全检查.....................................................................................-19-三十七、严格执行手卫生规定........................................................................................-20-三十八、洗手或手消毒的指征.-20-三十九、六步法洗手的步骤-20-四十、规范特殊药物管理-21-四十一、临床“危急值”管理-21-四十二、患者意外事件防范管理-22-四十三、患者压疮防范管理-22-四十四、医疗安全（不良）事件报告管理-22-四十五、鼓励患者参与医疗安全-23-重要应急处理-54-四十七、消防安全与火灾应急处理................................................................................-54-四十八、停电应急处理..............