齐鲁医学冠心病知识介绍.docx

精品医学文档齐鲁医学冠心病知识介绍-1--2-精品医学文档冠心病知识介绍一、冠心病是心脏的冠状动脉粥样硬化引起心脏供血供氧不足引起的心脏病。二、冠心病的严重伴发病是心绞痛和心肌梗死劳累后出现心绞痛时应当立即坐下或躺下休息舌下含服硝酸甘油等扩张冠状动脉的药物。初发心绞痛或夜间发生心绞痛等不稳定心绞痛应当及时去医院请医生诊治。三、持续心前区隐痛或刺痛一般不是心绞痛不要思想紧张一般心绞痛发作时间不超过15分钟。四、冠心病发病有许多危险因素应尽量去除或减少危险因素例如：戒烟、限酒、控制血压、血脂等。五、冠心病病人运动锻炼应在医生指导下进行。冠心病健康处方一、切忌情绪波动过大避免过度紧张劳动与活动。二、急救预防物品必须随身携带睡前放置床前平时按医嘱服用预防药门诊随访。三、起居有常注意保暖早晨起床先作些轻微活动不可马上从事费力活动。四、饮食要避免高热量、高脂肪、高胆固醇食物及糖和盐过量摄入亦不能过饱。五、禁止吸烟不饮烈性酒尽量少饮酒。六、适度的体育锻炼开始可以每天散步一、二次10-20分钟根据身体情况渐渐增加步行速度与时间但切勿过度。七、心绞痛发生频繁要高度重视及时就医。八、对患有高血压、糖尿病、高血脂病患要同时治疗加强自身保健。冠心病用药指导一、硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药正确的用药方法：如心绞痛发作时可用短效制剂1-2片舌下含化通过唾液溶解而吸收1-2分钟即开始起作用约半小时后作用消失不能吞服如药物不易溶解可轻轻嚼啐继续含化。二、应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸继续用药数日后可自动消失为了避免体位性低血压所引起晕厥病人应平卧片刻必要时吸氧。三、对长期服用β受体阻滞剂如倍他乐克时病人不能随意突然停药或漏服否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞因食物能延缓此类药物吸收故应在饮前服用。用药过程当中注意监测心率、血压、心电图等。四、急性心肌梗塞的溶栓治疗：如静滴尿激酶宜快速滴入在用药过程当中若有出血倾向、皮肤出血点鼻衄等及时上报医务人员。五、静脉输液过程当中如输抗心律失常药物利多卡因等应当严格由医务人员掌握速度病人不可随意调整以免引发心力衰竭及休克等并发症的发生。心绞痛健康教育处方心绞痛健康教育处方冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性年龄多在40岁以上但近年发病有渐渐年轻化的趋势。诱发因素常在体力劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生。贫血、心动过速及休克可诱发。临床表现典型心绞痛发作时突然发生的位于胸骨体上段或中断之后的压榨性、胸闷性或窒息性疼痛。亦可能波及大部分心前区可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指偶可伴有濒死的恐惧感觉。往往迫使病人立即停止活动重者还出汗。疼痛历时1~5分钟很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油片在1~2分钟内（很少超过5分钟）消失。科学治疗减少心绞痛发作的原则是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧综合控制冠心病的危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等。自我保健应避免或减少心肌缺血的发作避免突然劳力动作尤其在较长时间休息后心绞痛常发生在早晨因此起床后活动应慢必要时服用硝酸甘油作预防。寒冷天气可诱发心绞痛发作外出应配戴好口罩或围巾。湿热环境也可诱发心绞痛应避免进入这类环境。焦虑、过度兴奋、竞争性活动、饱餐后劳作均会诱发心肌缺血发作应当注意避免。如果发生了心绞痛应当立即停止一切活动卧床休息。立即取硝酸甘油1~2片含于舌下一般2~5分钟就能使心绞痛缓解作用效果可以维持20~30分钟。如果第一次含服硝酸甘油后3~5分钟心绞痛仍不能缓解可以再次舌下合服1~2片直至心绞痛完全缓解。饮食调护吃饭不要过饱以七八成饱为好；限制饮酒及浓茶以清淡饮食为好；体重过重的老年人应限制饮食量减轻体重。情志调护树立战胜疾病的信心消除恐惧潜在顾虑心理积极主动配合医生治疗。保持心情舒畅起居有时劳逸适度。中医调护参七散：高丽参、大田七。上二药等份研极细末和匀每次1g每日2~3次开水或少许葡萄酒送下。五灵脂散：五灵脂（醋制）10g生姜3g共捣碎每次3g冲服每日1~2次。蒸猪心：猪心1个朱砂、高丽参、川贝母各3g猪心剖开一半再用朱砂研细高丽参切片如有咳嗽加川贝母研末（不咳嗽不必加）加入猪心内用线缝密放入大碗内上锅蒸熟去线一并食用。每隔1日照前法食1次。温馨小提示冠心病心绞痛病患请随身携带硝酸甘油、丹参滴丸或速效救心丸等急救药物以及标有您和亲人的联系方式和您服用药物的健康卡片。