最新精编医学专题—烫伤防范与应急处理.docx

烫伤防范与应急处理【防范措施】建立醒目的标识（如热水、开水等）。及时、准确评估患者情况对相关患者及家属进行预防烫伤的健康教育强化对儿童和老人的安全宣教。保暖引起的烫伤教会患者和家属正确使用保暖用具；使用热水袋时用布套或厚毛巾包裹不直接接触皮肤经常查看热水袋的位置及是否漏水；热水袋温度成人不超过60℃婴幼儿、老年人、术后麻醉未清醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者低于50℃。新生儿烫伤严禁直接使用热水袋为新生儿复温；新生儿沐浴时必须进过两次试温严禁带手套为新生儿沐浴因隔离需要必须带手套操作时只能选择盆浴并测好水温后方可进行操作。电器灼伤安全使用各类医疗电器防止因局部潮湿（汗水、血液等）导致点灼伤。使用温疗仪时护士应熟练掌握使用方法密切监测体温变化观察治疗部位的局部情况告知患者和家属不随意调节仪器。指导患者和家属正确使用生活设备调节水温时先开冷水开关再开热水开关；使用完毕先关热水开关再关冷水开关。热水瓶放置在固定且不易触碰的地方。【处理措施】脱离热源采取冷疗法。立即用洁净冷水或冰水冲洗浸泡或冷敷烫伤部位30-60分钟中止热力对组织的继续损害有效减轻损伤程度和疼痛。报告医师和护士长根据烫伤程度、面积大小给予适当处理。1）、Ⅰ度烫伤：属于表皮烫伤皮肤有发红、疼痛的现象。处理措施：冷敷可用水胶体敷料（如透明贴）或湿润烧伤膏等。2）、Ⅱ度烫伤：浅Ⅱ度烫伤伤及表皮和真皮浅层产生水泡色素沉着。深Ⅱ度烫伤伤及表皮下方的真皮层。处理措施:正确处理水疱避免小水疱破损大水疱可在无菌操作下低位刺破放出水疱液；已破的水疱或污染较重者应彻底消毒、清洗创面外敷水胶体敷料或湿润烧伤膏。3）、Ⅲ度烫伤：烫伤直达皮下组织皮肤有发硬、发白或发黑的现象虽然疼痛感并不明显但却是非常严重的烫伤。处理措施：立即请烧伤科医生会诊进行清创处理、指导治疗。查找原因采取针对性整改措施防止类似事件的再次发生。【应急处理程序】发生烫伤→立即脱离热源迅速用洁净冷水或冰水冲洗浸泡或冷敷烫伤部位30-60分钟→正确处理创面→遵医嘱用药→寻找原因→及时整改。内容总结（1）烫伤防范与应急处理【防范措施】建立醒目的标识（如热水、开水等）（2）烫伤防范与应急处理【防范措施】建立醒目的标识（如热水、开水等）（3）新生儿烫伤严禁直接使用热水袋为新生儿复温（4）电器灼伤安全使用各类医疗电器防止因局部潮湿（汗水、血液等）导致点灼伤（5）1）、Ⅰ度烫伤：属于表皮烫伤皮肤有发红、疼痛的现象（6）处理措施：立即请烧伤科医生会诊进行清创处理、指导治疗