烧伤的救护.docx

烧伤的救护-1--2-烧伤的救护50℃以上的温度如热水、蒸气、火焰、灼热的金属及腐蚀性化学物质作用于人体表组织均可引起烧伤。烧伤的程度与热源温度的高低、身体接触的部位、时间的长短和接触面积的大小有关。一、致伤原因井下煤尘、瓦斯爆炸煤层着火及矿灯硫酸泄漏等均可引起烧伤。二、症状体症根据烧伤的程度不同分为三度：一度烧伤。表皮烧伤、皮肤发红灼痛一般几天后即可自愈不留瘢痕。若面积超过20%可发生头痛、恶心、呕吐及全身乏力等症状。二度烧伤。表皮全层和真皮浅层受伤皮肤出现水泡局部水肿疼痛较剧烈有时表皮脱落愈合后也可不留瘢痕这种情况为浅二度烧伤。深二度烧伤已达真皮深层皮肤灰白真皮坏死间有红斑。三度烧伤。全层皮肤或皮下组织、肌肉甚至骨骼都被烧伤局部为黄灰色干燥硬韧不参液失去弹性痛觉消失甚至形成焦痂。愈后多留有瘢痕。三、救护要点（1）首先应使伤员快速脱离灼热物体及现场尽快设法以就地滚动、按压、泼水等方法扑灾伤员身上的火力求尽量缩短烧伤时间。万万不可惊慌、奔跑、叫喊或用手扑打火焰以免助火燃烧而加重伤势。（2）立即用冷水直接反复泼浇伤面若有可能可用冷水浸泡5～10min彻底清除皮肤上的余热以减轻伤势和疼痛少起少泡降低伤面深度。（3）若形势紧急穿衣多时可不急于脱衣应快速将衣领、袖口、裤腿提起反复用冷水浇泼等冷却后再脱去伤员的衣服用被单或毯子包裹覆盖伤面和全身。（4）若衣服和皮肉粘住时切勿强行拉扯可用剪刀剪开粘连周围的衣服再进行包扎。水泡不要弄破焦痴亦不可扯掉。烧伤创口不要涂任何药物只需用敷料覆盖包扎即可。（5）检查有无并发症如有呼吸道烧伤面部五官烧伤、CO中毒、窒息、骨折、脑震荡、休克等并发症要及时予以抢救处理。（6）疼痛剧烈时可给予止痛、镇静剂、如吗啡杜冷丁等。必要时可给予静脉输液。有休克时应当立即抢救。（7）呼吸道烧伤出现上呼吸道阻塞时应当及时应用喉环甲膜穿刺器穿刺或行气管切开以免因窒息而死亡。（8）转运要快速少颠簸途中应有医护人员照顾随时注意预防窒息和休克和发生。