最新精编医学专题—无痛分娩幻灯片.ppt

您好玛丽亚妇产医院孕妇(yùnfù)课堂经阴道分娩(fēnmiǎn)才是正常的分娩(fēnmiǎn)途径分娩只是一个生理过程分娩成功成为母亲可以说是女人(nǚrén)一生中最幸福的时候但是几乎所有的妈妈在回忆起分娩都忘不了撕心裂肺的疼痛这种痛苦让每一位经历过的女人(nǚrén)都心有余悸。越来越多的产妇因为害怕分娩疼痛(téngtòng)而选择剖腹产。这种非医疗原因的剖腹产对产妇和胎儿的危害都很大。做妈妈的快乐一定要伴随着分娩的痛苦吗？这种痛苦能不能减轻呢？其实是可以的。上个世纪80年代许多西方国家就开始(kāishǐ)研究“无痛分娩”．确切地说就是“分娩镇痛”的方法．中国不少医院也开始(kāishǐ)进行这一技术的临床试验．随着“分娩镇痛”这项技术的不断完善‚这项技术已经越来越多地用于临床．有调查表明‚在发达国家80–90%的产妇都接受了“分娩镇痛”．而轻松﹑幸福地享受生孩子的快乐．还是自然分娩好!子宫收缩时胎儿的胸部受到压缩和扩张利于胎儿肺活动经阴道分娩时胎儿胸部受到挤压胎头受阴道的挤压可以提高胎儿呼吸中枢兴奋利于胎儿出生后迅速建立正常的呼吸；产道的摩擦对于婴儿的神经系统发育具有难以替代的作用那是上天赋予他们的按摩和抚触。通过正常产道的挤压可以使胎儿把吸进肺里的羊水吐出减少娩出后窒息(zhìxī)发生的危险性；新生儿窒息(zhìxī)、吸入性肺炎和湿肺发生率低。婴儿头部经过震颤的考验日后绝少发生多动症感觉统合失调发生减少。自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿表明自然生产的婴儿比剖宫产婴儿发生感染的机会要低。胎儿(tāiér)娩出的各个动作即为“感觉综合”也就是说阴道分娩的过程胎儿(tāiér)受到宫缩产道适度的物理张力改变身体、胸腹有节奏地被挤压这种刺激信息被外周神经传到中枢神经行成有效的组合和反馈处理使胎儿(tāiér)能以最佳的姿势最小的经线最小的阻力顺应产轴曲线而下最终娩出。剖宫产属于一种干预性的分娩绝没有胎儿主动参与完全是被动地在短时间内被迅速娩出剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激考验有的就表现为本位感差日后易发生“感觉统合失调”。感觉统和失调：进入大脑的感觉信息不能形成有效的组合犹如交通指挥失控。主要表现：儿童智力正常甚或超常但多动脾气暴躁行为反常情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙。剖宫产儿较多见没有经过产道的挤压缺乏必要的触觉和本体感觉的学习主要是触觉防御过度或迟钝以及本体感知失调；如果爬行不足则可能(kěnéng)发生多种统和失调。预防方法：尽可能减少不必要的剖宫产。剖宫产手术通常是由于孕妇患有产科的病理情况而采取的补救措施。它毕竟是一种手术是人为的非自然(zìrán)状态的分娩方式。剖宫产的适应症：头盆不称、骨产道或软产道梗阻、横位、脐带脱垂等；母亲有妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高症等等；胎儿窘迫、臀位等。剖宫产对母亲(mǔqīn)的不良影响什么(shénme)是分娩镇痛呢？分娩(fēnmiǎn)镇痛的方法“分娩镇痛”的经过是医生和产妇一起参与并共同制定计划的有利与医生和产妇的沟通。还能够使医生及护理人员更多关注产妇的变化如果母体或胎儿一旦发生异常就可以及早被发现而得到及时治疗。熟练的麻醉科医生只要(zhǐyào)5﹣10分钟即可完成麻醉操作过程。整个分娩过程产妇一直处于清醒的状态有的甚至能下床走动产妇可以比较舒适﹑清晰地感受新生命到来的喜悦。临床实践证实．“分娩镇痛”对胎儿无任何不良影响．“分娩镇痛”是一项临床麻醉技术的应用．当然产妇要承担一定的麻醉风险．但“分娩镇痛”的麻醉药物剂量只有剖宫产麻醉药物剂量的十分之一或更少．因此它的风险比剖宫产还要小．“分娩镇痛”的实施‚必然使大多数因害怕分娩疼痛而选择剖宫产的产妇改为选择“自然分娩”．享受轻松(qīnɡsōnɡ)做母亲的幸福．了解了“分娩镇痛”后相信准妈妈们一定跃跃欲试了。但是“分娩镇痛”虽好却并不是人人都适合的。“分娩镇痛”的适应人群虽然很广不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真(rènzhēn)检查后才知道你是否可以采取这种分娩方式。大多数产妇都适合于“分娩镇痛”但是如果(rúguǒ)有妊娠并发心脏病﹑药物过敏﹑腰部有外伤史的产妇应向医生咨询由医生来决定是否可以进行“分娩镇痛”。有阴道分娩禁忌症﹑麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果(rúguǒ)有凝血功能异常那么就绝对不可以使用这种方法了。什么样的产妇(chǎnfù)可以申请分娩镇痛？5重症休克及未纠正的低血容量；6过度肥胖、穿刺点