科室会可威-奥司他韦(胶囊剂).pptx

奥司他韦胶囊剂科室会资料上工治未病可威，其通用名为奥司它韦磷酸(Oseltamivirphosphate)，是由吉里德科学公司和罗氏制药联合研发的一种神经氨酸酶特异性抑制剂，通过作用于流感病毒神经氨酸酶，抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到预防和治疗流行性感冒的作用⋯。可威于1999年被美国FDA批准上市，在中国已于2004年7月上市。可威是一种非常有效的流感治疗用药，并且可以大大减少并发症(主要是气管与支气管炎、肺炎、咽炎等)的发生和抗生素的使用，因而是目前治疗流感的最常用药物之一，也是公认的抗禽流感、甲型H1Nl流感最有效的药物之一。暴发流行罪魁祸首H1N1（1918年）、H2N2（1957年，美国死亡6.98万人）、H3N2（1968年，美国死亡3.38万人）、H1N1（1977年）
1918年西班牙流感是人类历史上的浩劫（2000万人死亡），美军死亡80%由流感所致
4次大流行中有3次源自中国（贵州、香港、东北）流感发病率高3/7/2025抗病毒药推荐药物治疗推荐使用1415磷酸奥司他韦的上市国家最多，临床应用最广2.2现有抗流感病毒药物及其在国内外获批的适应症药物类别各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要转变将神经氨酸酶抑制剂单纯理解为国家应急储备药品的错误观念，应明确神经氨酸酶抑制剂更是治疗各类流感的常规药品，是常规抗流感药物，不属国家管制或限制使用药品，应回归抗流感药品的正常属性。21流感病毒的复制循环奥司他韦3.3作用特点:2526不良事件FDA：截至2011年16岁以下儿童使用张处方，结论是安全的。Monitoringandcharacterizationofoseltamivir-resistantpandemic(H1N1)2009virus,Japan,2009-2010.
Oseltamivir-resistantinfluenzavirusescirculatingduringthefirstyearoftheinfluenzaA(H1N1)2009pandemicintheAsia-Pacificregion,March2009toMarch2010.
Oseltamivir-ResistantPandemic(H1N1)2009VirusInfections,UnitedStates,2010–11.
Oseltamivir-resistantpandemicinfluenzaa(H1N1)2009virusesinSpain.
Oseltamivir-resistantinfluenzaA(H1N1)pdm09virusinsouthernBrazil,May2013.免疫抑制性患者耐药性分析：
2013年10月1日－2014年1月26日，CNIC耐药监测数据显示，所有甲型H1N1和A(H3N2)亚型毒株均对烷胺类药物耐药；8株甲型H1N1病毒对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦敏感性高度降低，1株B型流感病毒对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦敏感性降低，其他均对神经氨酸酶抑制剂敏感；所有A(H3N2)亚型流感病毒均对神经氨酸酶抑制剂敏感。32可威（胶囊剂、颗粒剂）—达菲具有生物等效性病程平均缩短时间（天）临床用药指引临床用药指引临床用药指引临床用药指引临床用药指引41