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对加强职业卫生监督管理的思考近几年以来职业病危害事故尤其是严重职业中毒事故时有发生严重损害了广大劳动者的身体健康也在一定程度上制约了经济的发展。据卫生部统计2022年全国报告的尘肺新发病例12248例较上一年增加了16.6%共计尘肺病例达XXX例急性和慢性中毒发生率较上一年分别增高了4.5%和11.5%。而2022年新增职业病病患更高达70万由此造成的经济损失已占我国GDP的2.5%–3.0%。职业病和职业性损害已给劳动者家庭和社会带来了沉重负担。一、市场经济经济条件下的职业卫生安全现状在社会主义市场经济条件下各地区围绕着经济社会发展这一要务以经济建设为中心进一步扩大开放积极引进外资不断加快经济发展的步伐。在引进新技术、新材料和新工艺之时往往只考虑经济效益而忽视职业病危害有的甚至明知是外国淘汰的职业病危害严重的工业项目而仍然引进并且以工业园的形式进行“扎口”管理影响了职业病防治工作的开展。随着社会主义经济体制改革不断深入部分国有企业、集体企业进行了结构调整和资产重组采取买断、承包、租赁等多种形式进行了股份制改造而生产经营者为了获得更大的经济利益不落实职业病防治措施有的停用甚至拆除原生产工艺中的职业病危害防护设施不给劳动者配备个人防护用品并且以各种理由拒绝卫生监督部门的监督管理存在着严重的职业卫生安全隐患广大劳动者的健康权益根本得不到保障。二、职业卫生监督管理的建议(一)各级政府应增加财政投入发展经济的根本目的是为了不断提高广大人民群众的生活和健康水平。我国的卫生事业经费由20世纪80年代的占国民生产总值的3%增加到2022年的5.3%但公共卫生事业经费占的比例却下降了事业经费严重不足。随之而来的问题是从事公共卫生事业的单位要靠有偿服务收费来维持机构的正常运转一手执法一手收费既影响了执法队伍的形象又不利于执法工作的开展。在新的一轮公共卫生体制改革中撤销了原卫生防疫站组建了卫生监督机构和疾病预防控制中心监督体制的理顺对加强卫生监督执法促进公共卫生监督管理水平的提高必将产生深远的影响。但执法经费仍然不足在一定程度上制约了卫生监督执法工作的开展。因而各级政府必须加大卫生监督执法的投入以确保卫生监督执法工作的顺利开展(二)加强预防性卫生监督工作职业病是可预防的疾病不同于由生物因素引起的传染病完全是由人类不文明生产造成的。在工业生产中职业病危害的产生往往是由于建设单位缺乏职业卫生防护知识或为了减少资金的投入在项目设计和施工阶段忽视或减除职业卫生防护要求不设计或配备应有的职业病危害防护设施项目建成后先天存在着严重的职业病危害隐患要消除这些职业病危害需要付出巨大的代价因此加强建设项目的预防性卫生审核管理是预防、消除和控制职业病危害的根本措施是职业病防治工作的首要环节。也是《职业病防治法》规定的强制性的法律制度而事实上绝大多数的建设项目未经卫生行政部门审核、验收相关部门依旧批准其开工建设和投产因而加强部门协调制定制约机制是做好预防性职业卫生监督工作的前提和基础(三)加强职业卫生法规和职业病防治知识的宣传在我国经济快速发展的转型时期工业生产既存在传统的职业病危害也存在现代工业和生产方式带来的新的职业病危害尤其是在乡镇企业、中小型企业、建筑企业等行业中职业病防治制度不健全潜在的职业病危害严重1.5亿流动劳动者在没有个人防护的情况下长期超负荷体力劳动大量接触职业病危害因素得不到最基本的职业卫生服务他们中的不少人或者发展成为显性职业病或者过早丧失劳动能力造成了沉重的社会负担。虽然《职业病防治法》已施行2周年但法律的宣传的广度和深度不够各级政府及相关部门应加强职业卫生法律法规的宣传通过电视、报刊、广播、普法宣传等多种形式向劳动者宣传职业卫生法规、传播职业病防治知识逐步提高其职业卫生安全意识和自我保护能力。虽然职业卫生安全形势不容乐观只要各级政府坚持以人为本的科学发展观把职业病防治纳入社会经济发展规划加之卫生行政部门的强有力的监管及社会各界的广泛参与就一定能够有效地控制和消除职业病危害。