最新精编医学专题—常见简单先心病讲义.ppt

先天性心脏病congenitalheartdisease（一）定义(dìngyì)（三）病因(bìngyīn)（四）先心病的诊断(zhěnduàn)辅助(fǔzhù)检查（四）先心病的诊断PDA-动脉(dòngmài)导管未闭ASD-房间隔缺损VSD-室间隔缺损TOF-法洛四联症动脉(dòngmài)导管未闭（PatentDuctusAteriosusPDA）症状：1.导管粗、分流量(liúliàng)大者、易患感冒呼吸道感染发育不良甚至心衰。2.导管细分流量少者症状轻或无症状。PDA的治疗1、药物治疗：指对合并心力衰竭及艾森曼格综合征的治疗。2、外科(wàikē)治疗：一种是动脉导管的结扎术或切断缝合术；一种是经肺动脉切口的未闭动脉导管缝合术。3、介入治疗PDA手术适应证1.早产婴儿可先服用消炎痛促进导管闭合(bìhé)婴幼儿有心衰者应提早手术。2.最适当的手术年龄为3-14岁(现已提前)。3.肺动脉高压者如仍为左向右分流应积极手术。4.并发心内膜炎者最好控制感染2个月后手术。主要(zhǔyào)手术并发症术后监护(jiānhù)房间隔缺损ASD临床表现1.继发孔缺损一般青年期出现症状主要为劳累后气促、心悸、心房颤动易致呼吸道感染。2.原发孔缺损症状出现早早期可出现肺高压和心衰。３．晚期可因重度肺动脉高压出现右向左分流(fēnliú)而有青紫形成艾森曼格综合症。ASD治疗(zhìliáo)主要(zhǔyào)手术并发症术后监护(jiānhù)室间隔缺损VSD临床表现1.缺损小一般(yībān)无症状。2.缺损大婴儿期反复发生呼吸道感染甚至左心衰。3.2岁后呼吸道症状好转但出现劳累后心悸。4.肺动脉高压病例可出现紫绀和右心衰。VSD治疗(zhìliáo)主要(zhǔyào)手术并发症术后监护(jiānhù)法洛四联症TOF临床表现症状：1.紫绀新生儿期即可出现哭闹时显著可逐年加重。2.气促、喜蹲踞。3.严重者可有缺氧性昏厥(hūnjué)、抽搐。TOF临床表现体征：1.发育不良。2.口唇、甲床紫绀杵状指（趾）。3.胸骨下段左缘可听到响亮(xiǎngliàng)、粗糙的收缩期喷射性杂音。主要(zhǔyào)手术并发症术后监护(jiānhù)人有了知识就会具备各种分析能力明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书广泛阅读古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍我们能丰富知识培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品我们能提高文学鉴赏水平培养文学情趣；通过阅读报刊我们能增长见识扩大自己的知识面。有许多(xǔduō)书籍还能培养我们的道德情操给我们巨大的精神力量鼓舞我们前进。第三十一页共三十二页。内容(nèiróng)总结