噪声对听觉系统的损伤.docx

噪声对听觉系统的损伤-1--2-噪声对听觉系统的损伤长斯接触较强的噪声听觉系统会发生从生理性反应到病理性改变的过程即由听觉适应、听觉疲劳发展到噪声性耳聋。(1)听觉适应短时间暴露在噪声环境中会感觉声音刺耳、不适和耳鸣出现听觉器官的敏感性下降此时检查听力听阈提高10分贝以上但离开噪声环境几分钟后很快恢复正常这种现象称为听觉适应。听觉适应是人体的一种保护性生理反应。(2)听觉疲劳听觉适应是有一定限度的。较长时间或反复接触一定强度的噪声听力明显下降听阈提高15分贝甚至30分贝以上。离开噪声环境后需要几小时甚至十几小时才能完成恢复正常这种听觉器官机能明显改变的现象称为听觉疲劳。听觉疲劳是可以恢复的功能性改变恢复时间的长短因接触噪声强度和时间的长短不同而异。(3)噪声性耳聋在听觉疲劳的基础上如果没有采取保护措施继续接触强烈的噪声听觉系统的感音器官发生退行性改变听力损失不能完全恢复成为永久性听阈位移。根据听力受损的过程永久性听阈位移又分为听力损伤和噪声性耳聋。听力损伤是噪声性耳聋的早期表现。在其初期病患主观上无耳聋感觉但听力检查时表现为以4000赫兹为中心的高频音听觉受到损害出现听阈上升听力下降听力曲线在3000～6000赫兹段出现“V”型下陷而低频段未受影响不妨碍谈话听力损伤者主诉头晕、失眠、易倦和耳鸣。噪声性耳聋是听力损伤的进一步发展听力曲线在高频段下降的基础上继续向低频端和高频端延伸语言听力受到严重损害主观感觉耳聋病患有明显的耳鸣。噪声性耳聋是一种职业病。