最新精编医学专题—学校传染病防控分析.ppt

学校、幼托机构(jīgòu)常见传染病及防控技术要求一、概述二、学校传染病防控政策依据三、学校常见传染病防控四、学校传染病防控具体(jùtǐ)技术要求附：不同类别传染病预防控制措施传染病定义：传染病是由病原微生物（如病毒、细菌、真菌、立克次体、衣原体、螺旋体、朊毒体等）和寄生虫（如原虫、蠕虫）感染人体(réntǐ)后产生的具有传染性并在一定条件下可造成流行的疾病。一、概述(ɡàishù)二、学校(xuéxiào)传染病防控政策依据二、学校(xuéxiào)传染病防控政策依据1、麻疹1.1基本知识：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状：发热、咳嗽(késòu)、流泪、流涕、眼结膜充血口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能不全以及结核病变播散等。传染源：病人麻疹病毒只感染人。传播途径：主要通过空气飞沫传播麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外并悬浮于空气中形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后即可形成呼吸道感染也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品在短时间短距离起到传播作用引起感染。易感人群：普遍易感。主要是1岁-15岁的儿童。近年来成人麻疹发病较多。潜伏期：正常情况下约10天（6-18天）曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至3-4周。隔离期：发病前2天至出疹后5天都有传染性因此至少要隔离至出疹后5天如有并发症还要延长至出疹后10天。密切接触者（病人出疹前2天至出疹后5天与其学习、生活在一起的同学、家庭成员）医学观察14天。1、麻疹1.2学校防控要求：学生隔离、环境消毒、麻疹疫苗应急接种。发生麻疹的学生不能继续上课应在医院或在家隔离不要去学校、幼儿园直至出疹5天后。学校应对其他学生密切观察一旦出现发热或出疹等症状应立即隔离并报市疾病预防控制中心。当怀疑麻疹暴发时所有学生不论麻疹疫苗既往免疫史如何都要进行应急接种同时老师也要进行告知并开展(kāizhǎn)预防接种。1.3突发事件判定：一周内同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。暴发疫情：10天内发生2例及以上病倒。2、水痘2.1基本知识：水痘是由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。临床表现：起病急可有轻、中度发热且出现皮疹皮疹先发于躯干、四肢近端躯干最多其次为头面部呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程脱痂后不留疤痕。水疱期痛痒明显若因搔抓继发感染时可留下轻度疤痕。体弱者可出现高热约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎。传染源：水痘患者为主要传染源自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者也可发生水痘但少见。传播途径：主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体发病较少妊娠期间患水痘可感染胎儿(tāiér)。病后获得持久免疫但可发生带状疱疹。潜伏期：潜伏期约为12～21天平均14天；隔离期：患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周。2、水痘2.2学校防控要求：一是加强晨检工作对出现头痛、发烧、身体不适或疑似水痘病例的学生和幼儿应立即送往医院就诊同时通知家长进行隔离治疗并对密切接触人员进行观察。水痘患者必须隔离至水痘全部结痂且痂皮干燥后方可返校隔离时间应不少于病后2周复课应有诊疗单位或校医出具的证明。二是落实专人对教室及集中开展教学活动的场所定时开窗通风保持空气流通必要时可进行空气消毒。同时适当增加学生课外活动时间并督促学生勤洗手。三是加强对预防传染病知识的宣传和教育工作充分利用广播、黑板报、多媒体、告家长书等多种形式使学生和家长掌握基本预防知识提高自我(zìwǒ)保护能力积极配合学校防病工作。2.3突发事件判定：一周内同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。暴发疫情：10天内发生2例及以上病倒。3、流行性腮腺炎3.1基本知识：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的儿童和青少年中常见的呼吸道传染病成人中也有发病。临床表现：体温中度(zhōnɡdù)增高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征持续7--10天常一侧腮腺先肿2--3天后对侧腮腺亦出现肿大有时肿胀仅为单侧腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下扩大边缘不清触