最新精编医学专题—孤独症儿童的康复.ppt

The3rdAffiliatedHospitalOfSouthernMed.Univ.《海洋天堂(tiāntáng)》的启示1943年美国儿童精神病医生利奥·凯纳明确提出“婴幼儿孤独症”的概念他报告了其从精神病的角度观察到的11名儿童所具有的异常的特点：他们拒绝交往；不说话或以自己的方式喃喃自语；对周围环境有着相当或极端固定的要求。他把这些症状称之为“情绪交往的孤独症障碍”及“婴儿孤独症”。现今关于孤独症研究有相当程度的进展(jìnzhǎn)人们普遍认识到孤独症是一种发生在儿童早期的广泛性发育障碍性疾病基本临床特征为三联征即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板行为等主要在3岁前起病。2-5岁时是孤独症行为最为明显的阶段。（短片《遥远星球的孩子》）初识孤独症社交互动言语(yányǔ)沟通行为(xíngwéi)模式再识孤独症孤独症生理学分析(fēnxī)遗传学因素(yīnsù)免疫(miǎnyì)生化因素围产期因素(yīnsù)从心理学角度(jiǎodù)认识孤独症的特征社会交往障碍、言语交流(jiāoliú)障碍、兴趣狭窄行为刻板是自闭症的三个典型特征。儿童孤独症具体(jùtǐ)病因孤独症儿童(értóng)的康复孤独症的康复(kāngfù)孤独症儿童障碍(zhàngài)–冰山背后孤独症儿童(értóng)康复长远目标孤独症儿童(értóng)的教育及训练应用(yìngyòng)行为分析法地板时间非常强调和儿童建立情感联系提倡与儿童进行良好的互动而良好的互动应具备以下特征：温暖和安全感；有规律从而(cóngér)使儿童不会感到压力过大；儿童能感受到和大人之间的联系和参与感；互相之间用姿势和手势表达情感；能够解决问题；有意义地、功能性地采用各种观点想法；思考、推理。将视觉支持策略融入到语言(yǔyán)互动过程为自闭症的语言(yǔyán)理解提供一个内部的视觉性结构从而加深自闭症儿童对于语言(yǔyán)的理解并提高其表达和应用能力。孤独症儿童缺乏独立(dúlì)地、有组织、有次序地安排及完成工作的能力他们既不会计划也不会独立(dúlì)地去完成较为复杂的工作。我们主要采用了程序时间表、文件夹、用工作篮来显示工作项目告诉孩子每天干什么、先干什么、后干什么、在哪里干什么。自闭症的儿童欠缺了「情緒」、「想法」和「假想」的理解能力因而造成(zàochénɡ)種種社交和溝通的問題。「想法解读」帮助有助理解一般人的社交行為為他人的行為找出原因和預計他下一步會怎麼做。感觉统合(tǒnɡhé)对自闭症儿童的帮助通过让受训者聆听经过调试制成的音乐来矫正听觉系统对声音处理(chǔlǐ)失调的现象并刺激脑部活动从而达到改善语言障碍行为紊乱及情绪失调的目的。疗效表现为:目光对视增加听觉注意力增强说话声音变大言语语言能力增加听觉理解和信息记忆增强模仿言语和异常情绪减少攻击性行为和刻板行为减少对声音的超敏现象减轻等。社交(shèjiāo)故事每个小朋友都有机会(jīhuì)第一药物(yàowù)治疗可视音乐(yīnyuè)治疗图片交换(jiāohuàn)沟通系统图片交换(jiāohuàn)沟通系统包含的由易而难的六个阶段：孤独症儿童训练(xùnliàn)原则孤独症儿童的智能发展(fāzhǎn)特征根据第二次全国残疾人抽样调查显示目前我国0到6岁精神残疾现患率为0.11%约有神经残疾儿童11万人其中孤独症是导致儿童精神残疾的最主要原因。近20年来儿童孤独症的发病率在全世界都呈上升的趋势。孤独症儿童的训练开始的越早效果越好一旦孩子被诊断(或怀疑性诊断)为有“孤独症倾向”就要(jiùyào)为他提供干预性的训练因为训练是目前被证明唯一有效的矫治途径。错过了孤独症6岁的最佳康复治疗年龄段造成不可弥补的终身遗憾。第三十九页共四十一页。谢谢！内容(nèiróng)总结