最新精编医学专题—外科洗手穿无菌手术衣戴无菌手套.ppt

外科洗手穿无菌手术(shǒushù)衣戴无菌手套1、掌握手术人员的术前一般准备。2、掌握正确的外科洗手方法(fāngfǎ)。3、掌握法穿无菌手术衣、戴无菌手套的正确方法。【概述(ɡàishù)】手术人员的手是未经过消毒的或消毒不彻底的必然造成微生物进入切口而导致化脓感染。外科无菌术要求不仅要把凡与病人手术切口相接触的器械、用品都作预先的灭菌或消毒而且还要对手术人员自己的手进行严格的无菌技术(jìshù)准备。位居在手臂皮肤(pífū)的细菌一般可分为暂居和常驻两大类。暂居的细菌清除较易；而常驻的细菌因皮脂腺的掩护不易清除在手术过程中还会逐渐移到皮肤表面.在手臂洗刷和消毒后还要穿上无菌手术(shǒushù)衣、戴上无菌橡胶手套用以防止细菌进入切口。手术人员自身的无菌准备(zhǔnbèi)技术包括：（一）一般(yībān)准备3、戴好专用手术帽、口罩：头发不得外露、遮住口鼻。4、修剪指甲：在进行手臂清洗前一般还需检查自己的指甲如过长即需剪短和锉平并除去甲缘下积垢。5、取下戒指或手躅：手术人员不可(bùkě)戴着戒指或手躅等物品上手术台。第十页共二十七页。（二）外科(wàikē)洗手方法外科洗手(xǐshǒu)方法1①注意重点刷洗部位（甲沟、甲缘、指蹼、掌纹、腕部的皮肤褶皱）；②从远端向近端刷洗至肘上10厘米；③两手对称交替分段(fēnduàn)刷洗避免遗漏；④整个刷洗过程中及冲洗过程中手部始终朝上肘部取低位时水从肘部流下。第一块纱布蘸本品擦洗3分钟；第二块纱布蘸本品擦洗3分钟；用无菌小毛巾(máojīn)擦干双手即可穿手术衣。不需泡手节省时间效果(xiàoguǒ)好。外科(wàikē)洗手方法2以上各方法的手臂刷洗和消毒一旦进行完毕就应保持拱手或与拱手相似的姿势以待下一步穿无菌手术(shǒushù)衣及戴无菌手套。需注意的是：在手臂刷洗消毒后不能再使手臂下垂也不能高举过头更不可以(kěyǐ)再接触未经消毒的物品。否则即应重新洗手和消毒。（三）穿无菌手术(shǒushù)衣（1）认出衣领手术衣的内面对着自己；（2）用双手提起衣领的两角抖开手术衣看准袖筒入口；（3）将衣轻抛起双手迅速同时伸入袖筒内两臂向前(xiànɡqián)平举伸直不准向左、右两侧平举伸直；（4）待巡回护士将颈背部衣带节扎后人向前方稍弯曲姿势交叉提起腰带后送(手交叉而腰带不交叉)让巡回护士直背后接住腰带打结(穿衣者与巡回士之手不可接触)。穿无菌手术(shǒushù)衣法（四）戴无菌手套(shǒutào)（1）滑石粉抹在手指、掌、手背上；（2）捏住手套口翻折部不能接触手套的外面；（3）对好手套使双侧拇指对向前方并靠拢；（4）用左手捏住手套套口翻转部右手(yòushǒu)先伸入手套内；（5）已戴手套的手插入待戴手套套口翻折面以下将对侧手套拿稳并将手插入手套内；（6）将手套套口翻折部翻转包盖于手术衣袖口上；（7）冲洗手套上的滑石粉。（1）若手套已破需重新洗手穿衣、戴手套；（2）如果接着做第二台手术应先脱衣（护士帮忙）后脱手套以免双手被污染(wūrǎn)；（3）注意手套由小到大“号码”：6码、61/2码、7码和71/2码。戴无菌手套(shǒutào)法谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结