最新精编医学专题—基层医生调查(DOC).docx

社会主义制度下的基层医疗发展摘要：中国是新兴发展起来的一个国际大国尽管处于发展中国家的行列但综合国力有了长足的进步。中国本着公平正义全民提高稳步推进的理念重视教育和实践在全方位领域改革医改的政策几乎年年更新补充中国医疗走上了发展的快车道。基层医疗是一个相对薄弱的环节仍有很大的发展空存在诸多的问题与矛盾。十堰定位于鄂西北的一座山城针对十堰地区基层医疗的现状调查及政策的实行的研究能普遍反映出中国广大山区基层医疗发展面临的共同问题及改进方案。引言：中华千年文明历史悠久朝代更迭社会变更跌宕起伏。清朝末期中国政治走向衰落。革命政变武装斗争在外界援助和国人奋力抗争之下中国共产党走上了历史舞台高举中国特色社会主义的伟大旗帜带领中国走向高速发展的崛起之路。在经济腾飞的同时保障国民健康享受优质生活是一个比较前卫的理念。基层医疗--一个保障广大人民群众健康的体系应当是备受关注的。作为一个当代大学生尤其是一个医学生对于基层医疗的发展有着不可推卸的责任。而中国的政策制定与出台对推进基层医疗的发展与走向有着举足轻重的指导作用。中国医疗政策如何现今中国医疗又面临哪些问题又有何种优化的方法中国社会主义制度下的医疗与资本主义制度下的医疗体系又有何异同？这都是值得研究探讨的问题。如何解决这些问题是中国医疗事业发展进步和实现中华民族伟大复兴全面提升中国综合实力的必由之路。Ⅰ基层医疗现状：一.医疗工作人员面临的问题1．工资低补助少国家医改政策在许多乡镇卫生院中推行常见药物实现零差价销售切实惠及广大人民群众但医院利润受到影响往往利润为负值而医务人员的工资分别由国家与医院共同承担基层医生工资分为三个部分一基本药物补助二是基层医疗卫生服务补贴1---2万每年三是补助3650元每人每年每人每年平均收入为26500元左右。2.基层医生无编制据了解基层医生无正式编制属于合同工因此退休后无退休金等福利待遇公务员的各种福利也无法享有再者由于乡村医生己转为公务员这让基层医生缺乏荣誉感纷纷转行。3.基层医疗行政管理部门多管理部门多就造成了行政上的灵活性欠缺上级部门无法达成统一意见下级机构很难执行任务并且院方对自身发展也无自主改革的权利人员的聘用由下级报告上级指派人员统一组织考试限制了院方对人才的自主选择权利。由于行政限制工资低很难调动医务人员工作的积极性。二、医务人员主体的问题1.医疗队伍的老龄化乡村医生年龄要超过50%在50岁以上即将退休退出工作岗位而医院却很难补充新生力量由于各种原因医学院毕业生纷纷涌向大城市有的宁愿改行也不愿留在基层。基层医疗对年轻人缺乏吸引力而这种情况有可能导致基层医疗后继无人。2.学历水平较低在十堰的基层医疗机构中大部分基层医务人员是专科毕业持大专本科文凭的少之又少更有些地方根本没有持本科学历的医生。而在有些地方乡村医生甚至没进过专门院校只经过短暂培训就上岗执业。基层医疗队伍整体素质偏低己是不争的事实。3.基层医生缺乏荣誉感自古以来医生就是一个高尚的职业但到了现代医生的职业荣誉感逐渐降低。医生更像是成了许多人谋生的工具。一、以前乡村教师和医生地位相当但后来乡村教师转为公务员有了正式编制工资提高了但乡村医生仍为农民身份而且无福利保障让很多乡村医生感到脸面无光纷纷转行。二、由于经济信息全球化资源共享化人口流动大许多从大城市打工返乡的人对乡村医生职业不再像以前那样尊敬乡村医生的收入远低于务工人员的收入是乡村医生缺乏荣誉感的另一个原因。4.基层医生缺乏工作积极性调查中有医生坦言乡村医生的工作波澜不惊工资虽然低微但尚可解决温饱没有事业上的雄心壮志得过且过平常都是处理一些常见疾病。而对于一些难治的病有风险的病大多数医生都退避三舍不愿承担风险以至于有些病人错过抢救时机失去了宝贵的生命。有些医生指出出现积极性缺失有三条重要原因。一是医生自身水平有待提高对大病的救治束手无策。二是医院设备有限药物储备种类还不完善。三是缺乏奖励机制无法激起医务人员冒险抢救病人的勇气。俗话说重赏之下必有勇夫。建立一种奖励机制对医生业务水平的提高以及对患者态度的改善都是很好的方式。三、客观问题1.空壳卫生院在山区的许多卫生院有些村庄竟没有医生。人们若要就医就要奔袭几十里到乡镇卫生院才行给一些山区人民带来了极大不便。这个问题也是中国普遍的国情。中国地域广阔人口众多受历史原因中国医药卫生教育发展的时间短培养医生的院校有限医生人数无法满足广大人民群众的医疗保健需求。有数据显示中国每1000人才拥有一位医生。医生的短缺是大趋势缩小到小的范围山区医生短缺另一个原因是很少有人愿意扎根基层。条件差生