最新精编医学专题—哮喘健康宣教.docx

小儿支气管哮喘健康宣教【病因】支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。病因主要影响因素是遗传和环境。诱因因素是吸入或食入变应原如尘螨、各种花粉、屋尘、皮毛、冷空气、煤烟等。【症状】反复发作性喘息呼吸困难胸闷咳嗽双肺可闻及哮鸣音。哮喘发作时出现严重呼吸困难用支气管扩张剂不能缓解为哮喘持续状态。【辅助检查】1．肺功能测定适用于5岁以上患儿。1秒用用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）比值及呼气峰流速（PEF）值均降低。FEVM／FVC正常值：成人＞75％儿童＞85％。FEV1／FVC＜70％～75％提示气流受限比值越低受限程度越重。若FEV1／FVC测定有气流受限吸入支气管扩张剂15～20分钟后FEV1／FVC增加12％或更多表明可逆性气流受限是诊断支气管哮喘的有利依据。2．胸部X线检查急性期胸片可正常或呈间质性改变可有肺气肿或肺不张。3．变态反应状态测试用变应原做皮肤试验有助于明确过敏原是诊断变态反应的首要手段。血清特异性IgE测定可了解患儿过敏状态。痰或鼻分泌物查找嗜酸细胞可作为哮喘气道炎症指标。【治疗】平喘：肾上腺皮质激素雾化吸入疗效迅速、安全可靠同时配合用支气管扩张剂缓解支气管痉挛达到平喘目的。2、抗生素：继发细菌感染者选用适当抗生素治疗。3、预防复发：脱敏疗法可提高哮喘病人对过敏原的耐受力对反复哮喘发作者可用免疫调节剂如丙球、胸腺素等。【重点教育】1、饮食：给予营养丰富、易消化的食物严禁食用诱导发病的食物、鱼虾等。2、活动：急性期应限制活动缓解期间可适当参加活动。3、复查时间和指征：遵医嘱定期复查。【特殊交待】1、体位：采取使肺部扩张的体位可采取半卧位或坐位。2、密切观察患儿的生命体征变化和哮喘缓解情况。3、避免接触过敏原除去各种诱发因素。4、嘱患儿出院后遵医嘱坚持用药。内容总结（1）小儿支气管哮喘健康宣教【病因】支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病（2）小儿支气管哮喘健康宣教【病因】支气管哮喘是在支气管高反应状态下由于变应原或其它因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病（3）FEVM／FVC正常值：成人＞75％儿童＞85％（4）FEV1／FVC＜70％～75％提示气流受限比值越低受限程度越重