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医院感染暴发应急处置演练脚本各位领导、各位同仁们大家好!根据《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染监测规范》为提高对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力加强各部门之间协调配合最大限度地降低医院感染对患者造成的危害保障医疗安全根据二级医院管理要求经研究决定举行医院感染暴发处置实战演练。通过演练提高医务人员对医院感染暴发的应急反应能力及医疗诊治效率做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。谁能够告诉我何为医院感染暴发!(停顿)还是我来告诉大家吧医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。大家可曾记得深圳妇儿医院手术切口感染暴发事件宿州眼球感染事件西安交大一附院新生儿感染事件这些都是医务人员医院感染意识不强缓报、瞒报或处置不力造成的医院感染恶性事件应该警钟长鸣。下面介绍参加今天演练的领导:演练总指挥:院长参加演练的部门有:院感科医务科护理部检验科药剂科、总务科及临床科室今天的演练共分四个部分:疫情报告、应急响应、现场处置、后续处理。本次演练模拟内科病房发生4例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染疑似感染暴发病例院感科接到报告后立即奔赴现场调查后报告院领导召集专家组启动医院感染暴发应急处置预案发出紧急处置出动指令下面有请云彩华院长讲话。院长:(讲话)宣布平房区人民医院医院感染暴发应急处置演练开始!场景一(第一部分疫情报告)主持人:下午13:30点院感科电话铃响了(王玲主任接)“你好院感科”内科主任“我是内科病房我科于4月23~29日相继发生4例肺部感染病例疑似院感暴发”院感科主任:“好我马上到病房来”场景二:(第二部分应急响应)主持人:(稍停顿)院感科◆主任立即赶赴到内科医生办公室向内科主任详细了解情况:杭玲主任:我科近六天发生4例肺部感染病例男3例女1例原发病:2例脑出血1例肺心病1例脑梗塞。4例都出现下呼吸道感染症状和体征刚刚接到检验科报告又有一例痰培养为鲍曼不动杆菌总共3例痰培养均为鲍曼。院感科主任:根据病原学判断疑似医院感染暴发要求科室在环境采样后加强环境物体表面消毒处理加强病房通风加强手卫生、增加空气消毒次数。马上上报分管院长院感科◆主任立即电话向分管院长(云彩华院长)汇报院长指示:启动应急预案立即通知医务科、护理部、检验科对本起事件进一步调查先隔离病人、专人护理必要时暂停收治新病人。场景三:(第三部分现场处置内科病房)主持人:在院感科◆主任的安排下检验科人员带着监测物品快速来到内科病房她们戴帽子、口罩、手套。对内科工作人员手、病房空气、心电监护仪、床护栏、门把手、吸氧管路等环境物体表面等环节进行监测采样以明确感染途径。医务科:在医务科云科长组织下电话调集院内专家进行会诊专家们正赶往内科病房对怀疑病例进行讨论研究治疗方案积极救治病人。主持人:看:检验科工作人员正在对内科工作人员手等表面进行采样培养采样完毕即送检验科。主持人:专家赶到内科病房做好个人防护进入病房为病人做肺部听诊检查。(注意使用手消剂进行手消毒大家可要记住哦接触病人前后要进行洗手或手消毒)来到现场的专家有医务科◆主任、感染病科的◆主任、内科◆主任、外科主任、妇产科主任、护理部的◆主任他们正在内科医生办公室对本起事件进一步调查分析首先由内科的杭玲主任介绍情况。内科主任:(查找感染源)首例感染病人是423-1床因脑出血入科治疗4月23日痰培养为鲍曼不动杆菌随后发生3例病人均接受相同操作痰培养均为鲍曼不动杆菌阳性。血清学鉴定为同源性(药敏结果基本一致)。医务科长:(危险因素调查)对感染源和感染途径做初步假设医院感染暴发的特点呈外源性感染引起首先我们考虑:医护人员手卫生、环境物体表面清洁消毒不到位是造成感染暴发的可能性大。护理部主任:实习护士刚刚进入临床手卫生和消毒隔离意识不足也可能是导致外源性感染的重要原因之一。内科主任:肺部体征较明星感染存在。院感科主任:我们已经对使用中的器械、设备环境物表、医务人员手进行采样等结果出来基本确定感染源和感染途径。感染源应该是423-1床病人发热肺部体征明星痰培养支持。………………主持人:经过紧张激烈的讨论专家们达成共识基本考虑是一起医院感染暴发院感科◆主任立即将讨论结果向院长汇报院长指示:上报市区卫生局和区疾病控制中心。主持人:两天后监测采样结果出来了:1、吸氧管路监测培养无细菌生长排除了由吸氧管道污染或消毒不严格引起的感染;2、空气培养符合标准无鲍曼不动杆菌生长排除由空气传播引起的感染;3、心电监护仪表面采样培养出鲍曼不动杆菌实习护士手培养为鲍曼不动杆菌生长血清学证实与痰标本是同源。也就是确诊为医院感染暴发。本次为鲍曼不动杆菌引起的医院感染暴发环境污染和手接触传播是造成感染暴发的主要原因。由于内科及时上报院领导高度重视及时启动