最新精编医学专题—医院安全生产预案1.docx

-6-医院安全生产方案邳州市中医院办公室为进一步强化安全生产意识提高医疗服务质量根据上级部门的文件精神结合本院安全生产工作实际情况制定本方案以最大限度地减少医疗事故发生营造“安全、和谐、稳定”的医疗环境。一、指导思想秉持“安全第一预防为主防治结合”的基本方针相关部门和科室密切配合建立健全各项安全工作岗位职责与制度认真抓好落实各项安全措施突出医疗、护理、保卫、消防、药品、总务、感染等高危领域的监控治理。及早预防和遏制安全隐患发生努力创造良好的安全环境。二、组织领导为了进一步确保我院安全生产工作的有序开展拟成立我院安全生产工作领导小组具体负责安全生产、安全保卫及消防安全工作以院长为组长主任为副组长保卫科及相关职能科室负责人为成员各科室主任及护士长为本科室安全生产、安全保卫及消防安全第一责任人。三、工作内容（一）医疗安全生产1、医疗安全以规章制度和医疗常规为依据严格执行各项技术操作规程特别是医疗核心制度工作实行院、科两级负责制；院部常设安全生产工作领导小组办公室全面督导医疗质量科室成立医疗质量控制小组。医疗质量小组是医疗质量管理体系的重要组成部分科主任是科室医疗质量的第一责任者质量控制小组有计划、有步骤、有追踪、有反馈、有针对性的进行干预对医疗质量缺陷做好整改并完善记录对高风险科室医疗安全隐患做好及时排除与整改工作。2、护理安全遵守各项护理常规操作严格做好“三查八对一注意”。三查即治疗前查、治疗中查、治疗后查；八对即床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）；一注意即注意用药后的反应。认真学习“三基本”内容不断改善护理人员服务态度提高服务水平提高护理质量。对医疗护理质量中存在的问题及时提出整改要求。定期排查安全隐患并详细做好各项记录。3、医技药房及职能科室安全对于一些高危科室一定要做好质量监管工作加强对毒性药物、麻醉药物、精神药物、放射性药物等药品进行特殊管理和安全使用。剧、毒、麻药做到五专（专人、专柜、专锁、专处方、专登记）。院职能部门加强对全程医疗质量进行监控定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾抽查各科室住院环节质量收集各科室终末医疗质量统计结果分析、总结后通报相应科室人员并提出整改意见。4、后勤总务安全①水、电的线路及设施设备定期检查防止滴、漏、跑、冒等现象。②特殊气体集中保管存放定期检查总务科负责定期检查。特殊气体使用环境要求及正确使用方法的指导和检查落实由各特殊气体使用科室负责随时进行。③大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用故障的报告及排除各使用科室负责定期督导检查设备科负责④变压器、配电室的使用安全工作由专人负责。⑤加强防“四害”（苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂）工作与安全工作确保人民群众生命安全由总务科负责。（二）保卫、消防安全方面保卫科负责医院大门进出物品及人员的管理门岗看护、院内车辆的有序停放院内部的日夜巡逻及医院财产的保管重点部位如财务科、收费室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁防范设备的开启等。院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理及时上报以及对在院作案犯罪分子抓获与向公安机关的扭送协助派出所搞好本院的治安管理与必要的调查取证。此外灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查疏散通道、疏散警示灯的定期检查医院每季度一次的防火安全教育也由保卫科负责。保卫科应积极开展相关活动对工作人员消防知识培训、消防演习训练及时制定火灾应急预案。四、具体要求安全生产事关全局全院各科室负责人思想上要高度重视工作上要认真负责要作为日常工作的头等大事来抓。2、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导做好巡查、维护、维修记录切实把各项安全工作做实、做细、做好。3、落实行政、医疗、总值班制保证信息畅通对发现的问题和科室的反馈及时上报并消除安全隐患确保万无一失。4、对安全方面工作及时进行检查发现问题立即整改对发现问题以及造成后果的要及时上报分管院长并按规章予以严肃处理。五、阶段安排安全生产工作是我院工作中的重点、难点结合我院实际情况院领导高度重视把握安全生产特点统筹兼顾、突出重点有计划、有步骤、有针对性地组织开展。(一)动员部署阶段(*月*日)医院召开安全生产专题会议和全院安全生产动员大会明确目标、落实责任。(二)自查阶段(*月*日至*月*日)定期对全院安全生产进行检查排查隐患。各科室也要根据自身实际情况随时进行安全生产检查对于排查出来的安全隐患及时上报分管领导能整改的要当场整改重大安全事故隐患由院长办公会讨论解决有计划地进行整改。(三)巩固提高阶段(*月*日至*月*日)对自查阶段排查出来的