最新精编医学专题—创伤止血.ppt

创伤(chuāngshāng)与急救我国每年创伤人数约1000万人次创伤死亡数10万伤残人数约100万直接经济损失达100亿人民币。创伤救治现状1、观念陈旧设备老化救治队伍不稳定水平(shuǐpíng)不高指挥协调能力较差2、急救网络不健全救治半径多数>5公里救治时间多数>15分钟国外：救治半径≤5公里救治时间5～8分钟国内：救治半径＜7公里救治时间15～16分钟3、第一目击者多无救治能力有些医务人员急救水平不高创伤评估(pínɡɡū)标准不统一或不熟悉轻、重、缓、急难区分抢救程序不规范4、以“疾病为中心”的医疗模式不符合现代创伤①“首诊负责制”、“多科会诊”的方式不适应创伤急救（多发伤）②急诊科全面开展创伤救治模式只在少数医院执行未普及。③各专科只注重本专科疾病整体观念不强造成以“疾病为中心”的弊端。创伤(chuāngshāng)的分类闭合性创伤——骨折急救(jíjiù)方法第六页共三十六页。胫骨(jìnggǔ)断裂第八页共三十六页。第九页共三十六页。第十页共三十六页。闭合性创伤——挫伤急救(jíjiù)方法第十二页共三十六页。累了吧？来点别的！跌倒等意外一般人对伤口的处理方法是用蓝药水、红药水、双氧水或碘酒来消毒现代科学发现这些药水有副作用而且会引起疼痛和不雅的疤痕。处理创伤的原则是清洗伤口或者是用消毒或干净的敷料包扎目的是止血与防止细菌感染。小儿跌伤时大人们习惯性用嘴向小孩的伤口吹气然后安慰他说“给你吹一吹就不痛了”结果将他们口中的细菌吹送到小孩的伤口上更易受到感染这种做法应该(yīnggāi)停止。如果创伤的部位附有泥沙无法清除应该(yīnggāi)马上送医。尤其是金属物质引起的创伤可能感染到破伤风或其他严重的细菌感染应注射抗生素或抗破伤风疫苗。创伤时止血、清洁伤口、敷上纱布、包扎绷带-为必要处理程序、严重出血、疼痛或是止血后仍疼痛不已时须尽早就医治疗。1创伤流血时先依直接压迫法止血。这是最简单、最有效、也是最安全(ānquán)的止血法。将干净的纱布或手帕敷在伤口处以手掌或手指用力压迫。直至血止为止。没有布时也可以手掌或手指直接压迫效果一样。手、脚出血时可抬高出血部位高于心脏止血效果更佳。2直接压迫法仍无法止血时则在纱布或手帕上切实地（可止血程度）包扎绷带继续压迫。这样仍无法止住血时就表示情况不妙简易救护后须尽早就医。期间仍应以手掌或手指自绷带上继续压迫。伤则无所谓）均须就医治疗。3依上述亦无法止住血时可使用止血带。但这个方法稍具危险性。非到紧要关头最好(zuìhǎo)不要使用。4止血后则开始伤口处理。若伤口占有泥巴等脏东西时以水流冲洗干净。然后以双氧水消毒。5最后将干净的纱布敷在伤口处包好绷带。注：创伤一般须就医诊治医学上称具体的受伤为创伤。如切创（一般称切伤）、刺伤。不过一般统称为受伤。创伤一般状况下（擦伤则无所谓）均须就医治疗。乱涂成药或以偏方治疗可能使伤口恶化应该避免。开放性创伤(chuāngshāng)——处理原则开放性创伤——止血(zhǐxuè)方法部位第二十页共三十六页。头部动脉指压止血(zhǐxuè)方法第二十二页共三十六页。手臂以及(yǐjí)手腕动脉指压止血法开放性创伤——止血(zhǐxuè)方法开放性创伤(chuāngshāng)——动物咬伤开放性创伤(chuāngshāng)——烫伤开放性创伤(chuāngshāng)——割伤止血&包扎演示（1）环形包扎法常用于肢体较小部位的包扎或用于其他包扎法开始和终结。包扎时打开绷带卷把绷带斜放伤肢上用手压住将绷带绕肢体包扎一周后再将带头和一个小角反折过来然后继续绕圈包扎第二圈盖住第一圈包扎3-4圈即可。（2）“8”字包扎法多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈然后将绷带斜行缠绕一圈在关节下缠绕两圈在关节凹面交叉反复进行