最新精编医学专题—创伤救护(3).ppt

创伤的现场救护(jiùhù)技术现场救护的目的(mùdì):1、维持生命2、减少出血防止休克3、保护伤口4、固定骨折5、防止并发症及伤势恶化6、快速转运现场救护---程序1.确定伤亡原因2.呼救、120、110、119….3.安全评估及个人防护4.正确的救护体位5.检伤及伤员分类(神志、呼吸、脉搏)6.先救命(jiùmìng)后治伤(先心肺复苏、止血）7.包扎、固定8.正确搬运及时转运创伤(chuāngshāng)现场救护的四大技术止血(zhǐxuè)概述：人的血液量（ml）=体重（公斤）70-80（ml/公斤）（约3500-5000毫升）失血量达到总血量的20%以上时（约800毫升）出现(chūxiàn)明显的休克症状。失血量达到总血量的40%以上时（约1600毫升）以上;就有生命危险。1、动脉出血：血色鲜红血液由伤口向体外喷射(pēnshè)危险性大。2、静脉出血：血色暗红血液不停地流出。3、毛细血管出血：血色鲜红血液从整个伤面渗出危险性小。止血--方法1.指压止血法2.加压包扎(bāozā)止血法3.填塞止血法4.加垫屈肢止血法5.止血带止血法根据现场情况——可同时采用一种/几种止血方法1.指压止血：为首选、暂时法10-15min压迫(yāpò)供血的动脉停止伤处供血和出血。指压止血(zhǐxuè)的部位指压止血(zhǐxuè)：头顶部——压同侧颞浅动脉颈部大量(dàliàng)出血——压同侧颈总动脉指压止血(zhǐxuè)：上肢出血——压同侧肱动脉手指(shǒuzhǐ)出血——压指根两侧指压止血(zhǐxuè)指压止血：足部——压足背、足底(zúdǐ)动脉指压止血:下肢(xiàzhī)出血——压股动脉止血(zhǐxuè)---方法⒉加压包扎止血法：绷带加压包扎(bāozā)止血双流县红十字会卫生救护止血---方法(fāngfǎ)⒊填塞止血法：伤口深、大、出血多、加压包扎。止血---方法(fāngfǎ)4.加垫屈肢止血法：无骨折者50min放3-5min防止坏死。适用于无骨折和关节伤的上肢、小腿(xiǎotuǐ)或足部出血。前臂出血：在肘窝处放置纱布垫或毛巾、衣物等物肘关节屈曲用绷带或三角巾屈肘位固定。上臂出血：在腋窝加垫使前臂屈曲于胸前用绷带或三角巾将上臂固定在胸前。小腿(xiǎotuǐ)出血：在腘窝加垫膝关节屈曲用绷带或三角巾屈膝位固定。止血---方法(fāngfǎ)5.止血带止血法:(尽量用表式、气囊、紧急情况下用布料)止血带①最后选用(xuǎnyòng)---用于四肢大出血②位置：上肢扎于上臂的上1/3处下肢扎于大腿的上段。③注明上止血带的时间。④放松3-5min/40-50min.表带式止血(zhǐxuè)带止血(zhǐxuè)固定(gùdìng)布料绞紧止血(zhǐxuè)法止血(zhǐxuè)带止血(zhǐxuè)注意事项包扎现场包扎目的：保护、止血(zhǐxuè)、固定、防止感染、固定夹板和敷料。要求：轻、快、准、牢；先盖后包材料：绷带、三角巾、四头带、多头(duōtóu)带、就地取材断指(duànzhǐ)（趾）、肢伤口异物扎入体内(tǐnèi)—暴露异物一、绷带包扎(bāozā)方法