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《中医诊断学》教学大纲
（供五年制中医专业用）
前言
《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中西医学专业课程体系中的主干课程。
本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病案书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。
本课程的目的要求是：使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则；掌握间、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病案书写的内容、格式和要求。
中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，突出重点，吸收并借鉴现代医学研究成果,注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI课件、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病案书写等内容的技能训练。
教学要求与内容
绪论
【目的要求】
1、熟悉诊、断、诊断、诊法的含义；
2、熟悉望、问、闻、切四诊各自所指的主要内容；
3、熟悉症状、体征的含义；“症”、病名的意义；“疾病”、诊(辨)病，证、辨证、证型，病
案的含义；了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念；
4、熟悉中医诊断中整体观念、相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常达变的含
义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内、见微知著、以常达变的典型例证；
5、熟悉“疾病”中存在的整体影响；整体审察的要求；四诊合参的含义，四诊并重的道理。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行；
6、了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病
条辨》等在中医诊断方面的贡献；“诊藉”、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等的作者及主
要内容；
7、了解中医基础理论，早临床、多实践，思维方法对学习中医诊断学的意义。
【教学要点】
1、熟悉诊断、诊法的含义，中医诊断学的主要内容，中医诊断的基本原理和原则；
2、了解中医诊断学的学习方法。
【教学时数】
2学时
【教学内容】
1、“诊断”的含义；
2、中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病案，症、病、证的概念；
3、中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常达变；
4、中医诊断的基本原则是整体审察、四诊合参、病证结合；
5、中医诊断学的发展简史；
6、中医诊断学的学习方法。
上篇诊法
第一章问诊
【目的要求】
1、掌握主诉、常见现在症的表现及临床意义；
2、熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项。
【教学要点】
问诊的主诉和现病史；问现在症中问寒热、问汗、问疼痛。
【教学时数】
8学时
【教学内容】
1、问诊的意义、方法及注意事项；
2、问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的
意义，询问的方法与要求；
3、问现在症：问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹不适、问耳目、问睡眠、问饮食口味、
问二便、问经带等的内容，常见症状的表现及临床意义。
第一节问诊的意义及方法
【目的要求】
熟悉问诊的意义；问诊的具体方法；问诊的注意事项。
【教学要点】
重视对主诉的询问。
【教学时数】
1学时
【教学内容】
1、简述问诊的意义；
2、介绍问诊的方法。
第二节问诊的内容
【目的要求】
1、熟悉问一般情况的内容；了解问一般情况的意义；
2、掌握主诉的含义；书写主诉的要求。了解主诉的诊断价值；
3、掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法；了解问现病史的意义；
4、熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义；
5、熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育等内容
的意义；
6、了解问家族史的内容和意义。
【教学要点】
问诊的方法中注意重视对主诉的询问。
【教学时数】
1学时
【教学内容】
1、一般情况；
2、主诉；
3、现病史；
4、既往史；
5、个人生活史；
6、家族史。
第三节问现在症
【目的要求】
1、熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法；
2、掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、
寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理；
3、掌握问汗的内容；有汗无汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义；自
汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉“病理性汗出”的概念和诊断意
义；
4、掌握导致疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼