最新精编医学专题—做了十年医生后-我从医院辞职了.docx

做了十年医生后我从医院辞职了【1】看看你的前世是什么【4】从脸上看出贫富贵贱【6】你的微信头像说明了你的人品【7】太准了连什么时候死都能算出来从医院辞职就像在中国脱离任何一份体制内的工作一样。一张手续单上盖着来自人事处、财务处、保卫处、病案科、供应科、工会等共计21个部门的红色印章。医生王森才终于脱下白大褂离开手术台。在辞职之前王森身心俱疲。他粗略统计这些年由他担任主刀的手术一共2000多台有他参与的手术不计其数。工作量太大了。很多时候他都是上了手术台才初次见到患者。那些患者已经被麻醉身盖无菌布只露出紧闭的双眼静静地等待着王森。王森拿起手术刀剖开他们的腹部工作数个小时或者更漫长的时间。待手术结束后当王森再次与那些患者在医院相遇他却根本不记得他们的样子。“以我现在的年资来说已经熬过了最苦的阶段。但重要的是最初想学医的心态是不是和现在的心态相符合。”出生于1982年的王森做了整整十年医生。他毕业于中国一所著名大学的医学院获得临床医学硕士学位在北京一家三甲医院的王牌科室就职。从实习医生、住院医师开始他一年一年地熬过了年轻医生最艰难的时段晋升为主治医生成为科室中同年资最优秀的外科主刀大夫之一今后本应是平步青云一帆风顺。可是他却放弃了。中国医疗环境的凶险和未知让他感到悲观他声称自己看到了很多“黑暗的、隐性的东西”。辞职后王森到世界各地旅行然后移居上海学习艺术课程与过往的环境告别。“大家都觉得为什么看个病这么难挂个号这么难为什么医生这么冷漠这么多矛盾……”王森坐在上海的一家咖啡馆告诉端传媒记者是因为“每一个环节都出了差错。”下面是前医生王森对端传媒所做的自述。“在有限的时间内住进来的病人越多越好。”在中国做医生不仅要精进医术还要应对各种行政命令。因为公立医院作为“事业单位”是由政府利用国有资产设立的社会服务组织医生亦是国家体制内的成员必须接受政府的管理。在中国大陆深化医疗改革的进程中为减轻管理上的压力政府不再扩大公立医院的规模于是医院开始强调“周转率”——在有限的时间和空间内尽可能收治最多的病人。这样不仅可以提高医院的收入还可以在数字上证明管理效率的提高。医术本应是“精益求精”现在却是“多多益善”。对于王森来说初做医生的新奇与热情很快便被这些从天而降的行政指令消磨掉。“刚开始工作的时候我是很有热情的每天都能学到新东西自己从开刀、切皮慢慢地能做简单的手术后来可以做复杂的手术接触到罕见的病例也很兴奋。那时手术室到下午四点半就不再接收病人了科室里的同事有空余的时间经常一起吃个饭学习一些新技术。”“后来医院开始强调周转率强调平均住院日要提高手术效率。平均住院日就像吃饭的‘翻台’一样在有限的时间内住进来的病人越多越好而随之而来的医疗服务质量会越来越差。这种东西对领导比较好比如院长、主任周转率高了平均住院日缩短了证明他们的管理有效他们会很有面子。”“医院的指标是什么呢？每一年的手术量要提高10%。就是说不管上一年做到什么程度下一年的手术量都要比前一年同期提高10%。如果医生达不到指标就扣除奖金。这样的结果就是我要不断增加手术量不断缩短病人住院的时间。”“以前一天做两、三台手术后来增加到一天五、六台手术甚至七、八台这是我在过去根本不敢想象的事实。没有人反抗大家都逆来顺受随波逐流。就像北京的房价一样最开始你觉得两三万一平米很贵你觉得忍受不了但是现在十万块钱一平米你也不得不买你要继续忍受。”“一位全国顶尖的大夫一个月工资就五万块钱。”在中国培养医生的成本高昂。一名医科学生成为执业医师通常需要七至八年成为主任医师需要约二十年。但医生所能得到的物质回报却不一定尽如人意。中国的医疗服务定价很低。通常来讲门诊挂号费、医生护士的诊疗费都只有几元到几十元不等。医生没有高薪。“做医生基本上‘五年一个台阶’。医学院毕业生从业五年可以考主治医师再过五年就可以考副主任医师然后是主任医师。一个医生在40岁上下职称就基本到头了。”“不同职称的基本工资相差不多。我作为主治医师的底薪是每月一千元（人民币）主任医师也就比我多两三千块钱。剩下的都是靠奖金奖金就是临床工作的提成、手术的提成按照比例分配。”“我工作的医院科室刚毕业的‘小大夫’（指年轻医生）一个月总收入八千到一万住院总医师有一万出头。主治医师按年资分低年主治和高年主治收入分别是一万五六和两万左右。副主任、主任差不多能拿到三、四万。基本上（这三、四万）收入的绝大部分都是奖金。”“我们科室有一位六十岁的‘大牛’（指权威医生）我有一次看到他的工资单那个月他总收入是五万。”“你想想一个属于全国顶尖、‘TopTen’（前十名）的大夫算上奖金他一个月工资也就五万块钱。”“现在手术收费是1994年定的没变过。”国家卫生和计划生育委员会曾有数次提议要改革医生的薪酬制度提高医生待遇。王森也向端传媒记者指出医生的劳动价值没有在医疗费用中