经外周插管的中心静脉导管维护.doc

经外周插管的中心静脉导管维护技术评分标准
项目项目
总分操作要求评分等级及分值扣分及理由ABCD仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范5432~0
操作前
准备
10
环境清洁,光线明亮3210规范洗手和手卫生，戴好口罩3210备齐用物，放置合理4321~0

操

作

过

程

63核对床号、姓名，向患者解释操作目的、过程及配
合方法，询问患者有无酒精或碘酒过敏史3210安置合适的体位，穿刺侧肢体下垫无菌方巾5432~0将注射器连接7号头皮针并连接肝素帽，预冲头
皮针及肝素帽，排尽空气3210除敷贴（从导管的远心端向近心端）5432~0观察穿刺局部及导管置入的深度、有无移位4321~0再次洗手或者免洗液消毒21.510用酒精棉球充分消毒连接器的螺纹口及外周3210连接预冲好的肝素帽，拧紧3210用胶布固定肝素帽，用10ml以上注射器抽取生理盐水
10~20ml正压封管。推注生理盐水时用力适当65~321~0用生理盐水棉球清除穿刺点局部渗血、渗液及导管
上的胶布痕迹4321~0皮肤消毒：以穿刺点为中心，碘伏棉球以内向外螺旋方
式消毒三遍（第一遍顺时针、第二遍逆时针、第三遍顺
时针），穿刺点上下各10cm，两侧到臂缘87~543~0用棉球消毒导管的上、下两面，待干4321~0用抗过敏胶布固定肝素帽，穿刺点为中心，贴上新
的无菌透气膜，透明膜盖住连接器翼型一半，膜
平整紧密粘贴于皮肤上，膜下无气泡65~321~0用抗过敏胶布交叉固定肝素帽和连接器，另一条
胶布横向固定连接器3210在敷贴的标签上注明导管的穿刺日期、维护日期，
导管的置入深度，操作者签名4321~0
操作后
12整理用物3210妥善安置患者，做好导管相关知识宣教5432~0记录维护情况：局部皮肤情况、导管是否通畅、导
管体内深度、更换肝素帽及敷贴穿刺的时间4321~0质量控制10严格执行无菌技术操作5432~0对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度5432~0总计100科室：姓名：得分：