肺癌咳血的原因是什么？.doc

咳血的原因：因肺络受伤而致血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝的现象。又称嗽血、咯血。外邪袭肺、痰瘀阻肺，肝火犯肺，肺肾阴虚，气虚不摄等诸病因均致肺络受损，肺气上逆，血溢气道。一般外感咳血病程短，起病急，初起即有发热恶寒等表证；内伤咳血起病缓，病程长，均有脏腑阴阳气血虚衰或偏盛的表现。因肿瘤的关系，阻塞了气体的通道，刺激支气管壁，使气管会有想要将异物排出的反应，因而产生了咳嗽，有时咳出的痰中带血，就是我们所称的咳血了；患者咳出的血，通常是源自支气管或肺泡，咳出的血是不含食物残渣的，若是含食物残渣，则可能是吐血而不是咳血；当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎，使毛细血管渗透性增加，血液流至呼吸道内；或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。咳血是许多疾病的临床表现之一，可能会发生的疾病除了外，还有支气管发炎，肺炎，肺脓疡，肺结核，支气管扩张症等。
咳血怎么治疗，分为以下五种：
【心理治疗】郑伟达教授要求病人做到：思想放松、意念态，同时也建议他和抗癌明星们常交流，把自己心中的郁闷向他们倾诉，听听抗癌明星们的成功抗癌经验，树立战胜疾病的信心。
【药物治疗】化瘀解毒、消肿散结、益气养血，控制病情发展，提高免疫功能，减轻痛苦。同时汤药用四君子汤和仙黄止血汤加桔梗10g、杏仁10g、桑白皮15g、地骨皮15g，以益气健脾，化瘀止血，止咳化痰，较快改善临床症状。
【饮食治疗】嘱其补充营养，以增强抗病能力，防止恶病质的发生。饮食以补气养血为主，如：百合、山药、藕、大枣、鸡蛋、瘦肉、蛤蚧、大白菜、桂圆、松子、苹果等。同时还要注意从蛋白质、脂肪、糖类、无机盐、能量到维生素等各种营养成分的全面补充，增强抗病能力，防止疾病的复发和转移。
【体育治疗】伟达有氧操，早晚锻炼，尽量长期坚持。坚强、心态平衡、精神愉快。一方面鼓励他做些自已感兴趣的事情，保持健康乐观的心理状。
咳血与肿瘤或者继发的感染，影响到血管有关。一般是痰中带血，少数病人直接咳血。亦有大口咳出鲜血者。一般少量咳血用点止血药就有效，比如口服的云南白药、裸花紫珠片、三七片等。如果咳血量多，应该住院治疗，可皮下注射“立止血”，有一定的止血效果。
食宿科学安排化疗时患者每天要保证足够的睡眠时间，家属颇为头痛的问题一是担心食物会对病情有所影响;二是因化疗副作用，病人反应重，吃不下东西。实际上，西医不讲究忌口，本着高蛋白、高热量、易消化、低脂肪的原则，注意菜肴的色香味高配，力求多样化，多食水果和蔬菜，少吃油煎类及刺激性食物就可以了。多吃富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、梨等。