住院极低出生体重儿细菌感染的影响因素分析.pdf

·340·中国新生儿科杂志2008年第23卷第6期

·论著·

住院极低出生体重儿细菌感染的影响因素分析

侯莹李士胃支0博

【摘要】目的分析极低出生体重儿(VLBWI)细菌感染的临床表现，探讨其相关临床影响因
素。方法2006牟1月至20o7牟1月出生24h转入新生儿科的VLBWI121例作为研究对象，记
录惠儿病情变化时的临床表现及实验室检查结果，并通过统计学方法得出其相关临床影响因素。
结果住院期间感染43例共68例次，感染发生率为56．2％(68／121)。感染1次者21例，≥2次
者22例。确定诊断7例次，临床诊断6l例次。其中早发感染(感染发生于生后48～72h)l4例次
(14／121、11．6％)；迟发感染54例次(感染发生于72h后)(54／121、44．6％)。出生体质量<l
的感染率为9O％(9／10)，≥1kg感染率为53．2％(59／111)。感染早期临床表现主要为频繁呼吸
暂停、喂养不耐受，肤色晦暗或皮肤有花纹并伴低体温，腹胀、体质量不增，呼吸窘迫等。运用Lo-
gistie回归模型分析，其中胎膜早破、出生体质量<1kg、胎龄<32周、机械通气、置留胃管等均与早
产儿感染有关。结论多因素导致住院VLBWI发生感染，应根据临床特点早期发现、积极治疗。
【关键词】婴儿，极低出生体重；细菌感染；临床试验

Ananalysisofclinicalinfluentialfactorsofbacterialinfectionamongverylowbirthweightinfants
inhospitalHOUYing，LIJuan，LIUBo．Departmentofnewborn，AfiliatedHospitaltoChina
MedicalUniversity，Shenyangl10004．China
Correspondingauthor：LIJuan，Emai：l~[e-mail]
【Abstract】ObjectiveToexplorevariousmanifestationsofbacterialinfectionamongverylow
birthweightinfantsfVLBWI)inhospitalandtheirassociatedfactors．Methods121VLBWIinthe

Hospitalwereunderstudy，43sufferedfrombacterialinfectionatdifferenttimeofbirth．theirclinica1

manifestationsandlaboratoryexaminationswereanalyzed．Thecorrelationswereestimatedthrough

statisticalcalculation．ResultsAtota】of68bacterialinfectionoccurredamong43infantsinhospital
withaprevalenceof56．2％(68／121)．Duringthehospitalization，therewere22infantswithonetime
infection．7infantswithmorethan2timesofinfection．Seveninfectionswithdefinitediagnoses．sixty—
onewerediagnosedclinically．Fourteeninfectionswereearly—onset(14／121，l1．6％)；Fifty—fourwere
late-onsetinfection(54／121，44．6％)．Theearlybacterialinfectionmanifestationsincludefrequent
apnea，feedingintolerance，illappearingormottlingskinwithhypothermia，abdominaldistention，

delayedgrowth，respiratorydistressetc．Withlogisticregressionmodeltoanalyzeclinicaldata，prolonged

ruptureofmembrane，lowbirthweight<1kg，<32gestationalage，mechanicalventilation，tube
feedingwouldcauseinfectioninprematureinfant．ConclusionMuhicasualoriginscreateinfection

factorsinhospita