预览加载中,请您耐心等待几秒...
1/4
2/4
3/4
4/4

在线预览结束,喜欢就下载吧,查找使用更方便

如果您无法下载资料,请参考说明:

1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币

2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费

3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开

微量输液泵使用考核评分标准 科室姓名得分 项 目内容分值评分要求扣 分评 估 和 观 察 要 点 20分 1、核对医嘱 2、患者评估: (1)、全身情况:目前病情、治疗,向患者或家属解释使用注射泵的目的,取得合作 (2)、局部情况:评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况以及肢体的活动情况; (3)、心理状态、自理能力,有无恐惧、焦虑、合作程度等; (4)、健康知识:对疾病与微量注射泵的认识程度 (5)、观察药物的反应和效果。 3、用物评估: 4、环境评估:清洁明亮,安静舒适,符合操作要求 (5)操作者自身评估2 3 3 3 3 2 2 21、未核对医嘱扣除该项分 2、未评估不给分,评估不完全酌情扣分 3、评估用物可于准备用物时检查评估,准备时也未检查者予以酌情扣分准 备 15分(1)操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 (2)患者准备 (3)用物准备:微量注射泵、必要时备电源插座、治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、弯盘、皮肤消毒液及棉签、药物、注射器、砂轮、笔、输注卡、延长管、头皮针、胶布 (4)环境准备3 2 8 21、用物准备,缺一项扣2分 2、其他准备不充分酌情扣分操 作 要 点 50分1、备齐用物带至床旁,查对床号、姓名,解释目的和意义,协助患者取舒适的体位 2、安装调节微量注射泵: (1)、固定注射泵,接通电源,开电源开关; (2)、将抽取药液的注射器连接延长管,排尽空气,妥善的固定在注射泵上; (3)、正确设定注射速度;再次检查有无汽泡。 3、连接静脉通路,注射药液 (1)、将5ML注射器与静脉穿刺针相连并排尽空气;(2)、戴手套,再次检查局部静脉情况,常规消毒皮肤,进行静脉穿刺,固定; (3)、回抽注射器并将回血注入后,反折尼龙针头接头端,与注射泵上的连接管相连; (4)、按注射泵“开始”键,开始注射; 4、再次查对后,签名; 5、观察病情及反应,如有异常重新调整输注速度; 6、报警时,在针对原因处理后,再按“开始”键继续注射; 7、整理用物,助患者卧于舒适的卧位,交代注意事项,将呼叫器置于患者可及位置,用物分类处理,洗手。 8、停止微量注射泵 (1)、按“停止”键,停止注射,关闭注射泵,分离注射器与静脉穿刺针或拔针; (2)、协助患者卧于舒适卧位,整理床单位,清理用物; (3)、根据患者情况进行健康教育; (4)、擦拭微量注射泵,充电备用。 3 2 2 2 5 5 2 2 5 3 5 4 2 4 4查对不仔细酌情扣2-3分 护患沟通不良酌情扣3-5分 消毒不合格酌情扣3-5分 无菌观念不强,跨越一次扣3分,污染一次扣3分 操作不熟练酌情扣5-10分 穿刺一次不成功扣10-20分 未以患者为中心,没有根据患者病情取舒适卧位酌情扣3-5分 健康宣教不到位酌情扣3-5分指 导 要 点 5分指导患者及家属注射泵的目的,注意事项,取得配合; 指导患者及家属相关疾病及药物的作用。2 3注 意 事 项 5分1、在调速前应先按“暂停”键 2、注射器推片应卡入推头的槽内 必需使用选定品牌的20mL、30mL、50mL注射器 同时按“快进”及“总量”,快进输出量将计入累计总量中。1 1 1 2评 价 5分患者安全,能根据生命体征及病情及时调整输注速率,输注处无肿胀; 无菌观念强,操作符合无菌原则; 报警时能得到及时、正确的处理; 操作熟练,沟通良好,患者满意。2 1 1 11、与患者沟通不良或宣教不到位,酌情扣2-4分 2、无菌观念不强,污染一次扣3分,三次以上污染不及格 3、查对不仔细酌情扣3-5分 4、操作不熟练,酌情扣2-4分 微量输注泵的使用方法相关知识 目的 准确控制输液速度或输液时间,使药物速度均匀、用量准确并安全的进入患者体内发挥作用,控制液体总入量。 二、适应症 1.各种需控制输液速度和输液总量的疾病,如心、肾、肺功能不全等。 2.注射各种需严格控制速度与持续时间的药物如血管活性药物、化疗药物等。 3.早产儿、婴幼儿液体输注。 三、护理要点 1.心理护理微量泵是一种新型仪器,广泛应用于临床。在注射前须向患者及家属详细介绍使用微量泵的目的、功能、优点、发生报警原因和注意事项,介绍药物名称、作用、需要注射时间及可能出现的不良反应,使患者对该仪器及药物有一定了解,消除紧张心理,主动配合治疗,确保药物有效实施。 2.选择适当注射部位根据药物性质尽可能满足患者要求,选择血管较粗、较直、易于固定、便于观察、不影响活动的部位,宜选择留置针。 3.加强巡视,观察不良反应(1)使用微量泵时应加强巡视,观察输液部位有无药液外渗、肿胀,局部颜色、温度,血管走向有无条索状红线等,若出现以上情况,应立即停止输液,及时更换穿刺部位。(2)观察黄灯亮闪频率、微量泵工作状态及速率是否处于正常。(3)需