蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎及湿疹的临床疗效.doc

蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎及湿疹的临床疗效
【摘要】目的：探讨蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎及湿疹的临床效果。方法：神经性皮炎及湿疹患者的临床资料进行研究分析，将其随机分为两组，治疗组64例．对照组64例，治疗组应用蛇胆苦柏爽肤洗液，对照组应用丁酸氢化可的松软膏，疗程为两周。观察两组的临床疗效及不良反应。结果：疗程结束，治疗组总有效率为96．88％，对照组为85．4%，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。治疗组发生轻度不良反应2例，对照组3例，两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论：应用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗神经性皮炎及湿疹的安全性好，临床效果显著。
【关键词】神经性皮炎；慢性湿疹；疗效观察；蛇胆苦柏爽肤洗液
神经性皮炎和湿疹等皮肤病是由多种内、外因素引起的炎症性皮肤病，病程反复，瘙痒剧烈，临床治愈比较困难，所以，选择安全、有效、快速的外用药物较为重要。对于慢性肥厚皮损及角质肥厚部位的皮损，特别是手部湿疹，一般药膏的渗透性较差。本文回顾分析我科2011年4月至2012年4月收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者的临床资料，现整理报告如下
1资料与方法
1．1一般资料选择2011年4月至2012年4月期间在我科门诊治疗的慢性湿疹及神经性皮炎患者128例，其中，男性56例，女性72例，年龄在6～74}h~之间，平均(33．73±20．16)岁。病种：神经性皮炎24例，急性湿疹35例，慢性湿疹69例。随机选择标准：符合急慢性湿疹、神经性皮炎诊断标准的患者，皮损总面积不超过体表的10％，未合并真菌、细菌、病毒感染且无严重肝、肾功能障碍者。发病部位：手部59例，下肢46例，躯干33例，颈部17例，上肢l5例，臀部8例，头皮5例，阴囊1例，部分患者同时有几处病灶。皮损范围：面积最大的为15~rn：,最小为16crn2。将128例患者随机分为治疗组和对照组。每组64例，两组患者在年龄、性别、病程及皮疹分布与病情严重程度等方面比较，差异无统计学意义(P>0．05)。
1．2治疗方法治疗组采用蛇胆苦柏爽肤洗液涂患处进行治疗，用药前患处皮肤清洁干净，然后将药物均匀地以薄层涂于皮肤患处。每天四到五次，疗程为两周。对照组给予丁酸氢化可的松软膏治疗，两组的用药方法及疗程均相同。治疗期间不合并使用其他治疗本病的药物或方法。分别于治疗后第2周末观察药物疗效、耐受性和不良反应。
1．3疗效判定疗效指数==(治疗前总积分一治疗后总积分)／治疗前总积分X100％，治愈：皮损全部消退，患者瘙痒症状消失，疗效指数：95％-显效：皮损消退明显，瘙痒感减轻明显，疗效指数<95％好转：皮损有所消退，瘙痒有所减轻，2O％{疗效指数<60'1o，无效：皮损消退少或无变化，瘙痒无改变或加剧，疗效指数<2O％。
治疗组治愈35人，显效17人，好转10人，无效2人，总有效率96.88%。
对照组治愈27人，显效13人，好转15人，无效9人，总有效率85.4%。
1．4统计学方法采用sPss13．0统计软件分析，计数资料采用X检验，P<0．05差异有统计学意义。
2结果
2．12组临床疗效比较用药2周后，治疗组总有效率为96．88％，对照组总有效~>b85．4‰两组比较差异有统计学意义(P<O．05)，见表l2．2不良反应治疗组发生轻度不良反应2例(3．13％)，对照组发生轻度不良反应3例(4．69*／0)，两组比较差异无统计学意义(P>O．05)，l临床表现主要为局部皮肤出现发红、刺痛感，但患者均能耐受，疗程结束时不良反应自行消失。
3讨论
有关研究表明，皮炎湿疹类患者皮损部位的微生物检出率明显高于正常皮肤，说明细菌、真菌及代谢产物在湿疹的发生、发展及转归中起到重要作用。蛇胆苦柏爽肤洗液是中医验方制剂，使用方便，可广谱脱敏、能迅速的灭菌、消毒、止痒。从根本上彻底改变过敏体质，防止复发。解决了传统脱敏剂含激素，副作用大、效果不稳定的难题，更加安全可靠。
本研究中，治疗组给予蛇胆苦柏爽肤洗液治疗两周，总有效率高于对照组，具有较好的治疗效果。应用蛇胆苦柏爽肤洗液治疗慢性湿疹及神经性皮炎，仅有个别患者出现局部轻微刺激的症状，用药部位偶有瘙痒、红肿现象发生，但基本能耐受，疗程结束时，其不良反应均自行消失。两组对比结果说明，应用中药蛇胆苦柏爽肤洗液的安全性好，临床效果显著，值得临床推广。