最新精编医学专题—乳腺癌.ppt

乳腺癌的诊断(zhěnduàn)和治疗AdaptedfromGreenleeRTetal.CACancerJClin.2000:50;22.乳腺癌发病(fābìng)情况BREASTCANCERWorldwideincidenceinfemales*环境因素对乳癌发病的影响超过遗传(yíchuán)因素的影响MigrationtoUSAIncreasesBreastCancerratesinAsians乳癌诊断(zhěnduàn)流程BREASTCANCERFine-needleaspirationbiopsy其他(qítā)检查方法乳腺癌的病理病理报告的基本(jīběn)要求病理类型病理分级腋淋巴结ERPRc-erbB-2乳癌发生(fāshēng)的相关因素2.中危因素(yīnsù)乳癌的治疗(zhìliáo)手段↓乳癌根治性手术(shǒushù)↓↓↓无病存活复发转移↓↓↓完全缓解病变未控↓↓新辅助(fǔzhù)化疗新辅助(fǔzhù)化疗新辅助(fǔzhù)化疗新辅助(fǔzhù)化疗术后辅助(fǔzhù)治疗淋巴结阴性(yīnxìng)淋巴结阳性(yángxìng)2005年NCCN指南(zhǐnán)乳癌术后辅助(fǔzhù)化疗乳腺癌术后辅助(fǔzhù)化疗第三十页共七十九页。第1代剂量(jìliàng)强度剂量(jìliàng)密度EstimatedAnnualHazards:Q3wkandQ2wk内分泌治疗(zhìliáo)的目标雌孕激素受体状态与内分泌治疗(zhìliáo)疗效的关系乳腺癌内分泌治疗(zhìliáo)进展“内分泌治疗(zhìliáo)优先原则”GnRH=gonadotropin-releasinghormone;LH=luteinizinghormone;FSH=follicle-stimulatinghormone.AdaptedwithpermissionfromTellezetal.SurgOncolClinNAm.1995;4:751.内分泌治疗的方法(fāngfǎ)及其选择内分泌治疗(zhìliáo)化疗与TAM是序贯抑或(yìhuò)同时给药为佳？雌激素的生物(shēngwù)合成的部位卵巢(luǎncháo)去势在内分泌治疗中的作用各种去势治疗(zhìliáo)的比较芳香化酶抑制剂(AIs)应用前提(qiántí)——绝经芳香化酶抑制剂第三代芳香化酶抑制剂的作用(zuòyòng)和地位第三代芳香化酶抑制剂第三代芳香化酶抑制剂内分泌治疗(zhìliáo)总结（一）内分泌治疗(zhìliáo)总结（三）内分泌治疗(zhìliáo)总结（二）靶向治疗(zhìliáo)1987著名杂志(zázhì)《科学》发表HER2对乳腺癌的意义晚期(wǎnqī)转移性乳腺癌的化疗患者及肿瘤性质决定(juédìng)选择何种治疗如何选择(xuǎnzé)合适的转移性乳腺癌治疗方案转移性乳腺癌(MBC)一线(yīxiàn)单药治疗原则单一(dānyī)用药第七十二页共七十九页。新世纪肿瘤治疗(zhìliáo)的趋向花絮关爱女性关注(guānzhù)乳癌与时代共进步的乳癌防治新理念谢谢(xièxie)！内容(nèiróng)总结