居家养老_社区养老服务_符合中国国情的城镇养老模式.pdf

第6卷第4期河海大学学报(哲学社会科学版)2004年12月

居家养老—社区养老服务:符合中国国情的城镇养老模式
龚静怡

(河海大学水资源开发教育部重点实验室,江苏南京210098)

摘要:虽然西方社会养老模式和中国家庭养老模式各有利弊,但近年来东西方养老模式均以家庭
为中心发展变化的趋势。由于居家养老与社区养老服务具有既不割裂老年人的社会网络,又可减
轻家庭照料负担的优点,所以居家养老—社区养老服务成为最符合中国国情的城镇居民养老模式。
关键词:养老模式;居家养老;社区养老服务
中图分类号:C913.7文献标识码:A文章编号:1671O4970(2004)04O0072O03

随着医疗水平和人民生活的改善提高,我国人如,二战以后瑞典几乎把国民生产总值的三分之二
口死亡率下降,平均寿命延长,老年人口比重也在逐用于建设“福利国家”,1982年瑞典国债高达3700
年增加,至1999年底,中国60岁以上的老人已达亿克朗“,福利国家”变成了“靠借债度日的安乐园”。
1126亿,占总人口的10%,这表明我国已开始进入美国每年用于老年人的福利开支也曾占整个财政预
老龄化国家的行列。目前,中国是世界上老年人口算的四分之一,由社会承担的老年医疗费用一度超
最多的国家,约占世界老年人口的五分之一。据估过了国防开支。虽然,西方发达国家的国民也按其
计,到本世纪中叶,我国60岁以上老年人将达4亿工资的比例缴纳养老金和医疗保险费,但个人支付
左右,届时每4个人中就有一位老人。与一些发达比例较低,社会承担的比重过高。20世纪70年代
国家相比中国老龄人口基数之大增长速度之快
,,,以后,西方发达国家相继出现“福利危机”,福利支出
都是前所未有的。[1]伴随着老龄人口的增长现有的
,已超过国民经济的承受能力,各国纷纷谋求社会保
政治、经济、社会以及人民生活等各个方面都将受到
障制度的改革。从各国的改革措施看,主要是从两
一定程度的影响,正如联合国社会发展委员会在第
个方面入手:一是现有的养老金制度;二是改革原有
35届会议上所指出的那样“,铭记21世纪老龄化是
的医疗保险制度和失业保险制度。为摆脱养老金日
人类前所未有的,对任何社会都是一项重大挑战”。
益膨胀的困难处境,英国和法国提高了退休年龄,意
目前,中国经济尚不发达,社会保障体系也不健全,
大利和德国则将养老金与私有化相结合。[3]意大利
人口老龄化给社会和经济发展带来极为严峻的挑
已经通过了一项法案,鼓励建立私人养老基金会,基
战。对此各级政府及专家学者高度重视,纷纷就我
金会的基金再次投资时所赚的钱不缴税。德国正考
国的人口老龄化问题、养老模式、社会保障体系等进
虑把养老金制度私有化,以便将退休者的责任推给
行研究。[2]本文将在已有研究工作的基础上,根据中
企业。总之,随着“白发浪潮”的到来,西方养老制度
国老龄化的特点以及国内外养老模式的发展趋势,
的改革也迫在眉睫改革的方向主要是提高个人和
构建符合中国国情及传统文化的城镇养老模式,并,
就其发展提出相应的对策建议。社会的分担比例,减少政府的开支压力。
目前,中国的养老主要还是以家庭养老为主。
一、中西方养老模式分析
父母养育子女,子女赡养父母,天经地义,中国推崇
西方发达国家的社会养老模式是在“从摇篮到含饴弄孙和天伦之乐,人到老年后地缘文化观念更
坟墓”的高福利政策指导下实行的,其主要特征是由加浓厚,左邻右舍的情感维系更为重要,老年人一般
社会承担国民的养老问题,解除了家庭和子女的负都乐意生活在熟悉的环境中。统计资料显示,虽然
担,但由于国家不得不把大量的财政支出用于提供老年人生活场所可以有多种选择,如家庭、养老院、
公共福利,政府不堪重负,制约了国民经济发展。例老年公寓等,但家庭仍然是老年人的第一选择,即家

收稿日期:2004O05O10
作者简介:龚静怡(1959—),女,福建福州人,工程师,从事社会保障研究与行政管理工作。
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庭养老仍然是目前养老的最主要方式。[4]从社会发生活照料及其费用逐步社会化,而社会养老模式则
展来看,家庭养老不仅体现了代际之间经济上和生向着提供家庭环境的方向发展,显然,家庭是两种模
活上的互惠互助,更重要的是体现了精神上的互相式发展变化所围绕的中心。
慰藉。中国传统的道德伦理观念一直以极大的力度
二、居家养老与社区养老
支持着这种内含血缘联系、地缘联系、经济联系和其
他联系的老年人与子女之间的社会关系,实际上,在老年人赡养方式的选择,不仅受到社会经济发
家庭中由长期共同生活而形成的融洽的亲情关系,展水平的制约,也受到家庭结构、文化水平以及道德
也是任何其他社会关系所无法替代的。然而,随着规范等多种因素的影响。随着经济的发展,社会的
我国计划生育政策的实行、观念的更新、居住条件的进步,家