《安全常识-灾害防范》之触电急救.doc

触电急救一旦发现有人触电：触电又称电伤是指一定电流(静电)通过人体造成机体损伤或功能障碍甚至死亡。触电有多种原因：不懂安全用电常识自行安装电器家用电器漏电而手接触开关、灯头、插头等；或因大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后落地10米内都有触电危险；在房檐下或大树下避雷雨衣帽被雨淋更容易被雷击；在电线上晒湿衣物；救护时直接用手拉触电者等。1、立即采取安全果断迅速切断电源使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员防止自身触电而影响抢救工作的进行。2、简单诊断当伤员脱离电源后应立即检查伤员全身情况首先轻轻拍拍触电者的肩部并对之呼叫或压中眉。有反应说明有心跳和呼吸没有反应即丧失意识特别是呼吸和心跳发现呼吸、心跳停止时应立即就地抢救。3、观察有否呼吸存在：将耳朵贴向触电者的口鼻处用听觉及面额的感觉来判断触电者是否有呼吸所产生的气体流动。4、检查颈动脉有否搏动：可将中指和食指合并一起指尖部置于喉结部位然后慢慢向颈侧移动若能感到颈动脉搏动则表示触电者仍有心跳。检查应在5秒钟内完成。5、观察瞳孔是否扩大：瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧或遭到损害死亡此时人体也就处于“假死”或更严重的状况。6、呼吸停止心搏存在者就地平卧解松衣扣通畅气道清除口中脏物捏紧鼻子立即口对口人工呼吸。抢救者先深吸一口气并快速连续吹气4次然后以每分钟吹气12－16次进行。其总量不能超过2000ml。以后每次通气量成人为800－1200ml。通气量小于800ml会影响复苏效果；大于1200ml可能会引起胃扩张；而大于2000ml可明显造成胃扩张影响效果甚至造成肺泡撕裂。7、心搏停止呼吸存在者应立即作胸外心脏按压。找出肋骨与胸骨下端的相连处在这点的上方两指宽处把手掌放在胸骨上手臂垂直压下3－4公分频度在60－120次最好掌握在80次左右。8、呼吸心跳均停止者则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压。先连续吹气四次后进行15次心脏挤压。挤压后再连续吹气两次15次心脏挤压。同时每隔5分钟检查一次检查时间不超过5秒钟。二人操作五比一。9、停止急救标准：口对口呼气何时停止抢救有两个标志。一是病人的呼吸、心跳已恢复后可以停止；二是有经验的大夫检查证实病人脑死亡可以停止。因为脑组织各部分对缺氧的耐受力不一样大脑只能支持4分钟左右小脑可以维持10-15分钟管辖呼吸、悯跳中枢的延髓能坚持20-30分钟。这就提醒急救者分秒必争越早越好抢救持续的时间尽可能延长些还有求活病人的希望。过去对脑死亡才是人的生命终结认识不足只要遇有病人心跳、呼吸一停即认为死亡也不抢救了赶快准备后事结果死者又从太平间或棺材中爬起来了这样例子并不罕见。应该接受这一沉痛的教训。